心理咨詢師
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首頁(yè)心理咨詢師考試題庫(kù)正文
  • 簡(jiǎn)答題
    題干:一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過(guò),都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來(lái)到一家私營(yíng)電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說(shuō)像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對(duì)經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來(lái)修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開(kāi)除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無(wú)奈。被開(kāi)除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過(guò)好日子,經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通紅,心慌,出冷汗,當(dāng)時(shí)非??謶帧G笾哒J(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過(guò)檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來(lái)索性就不吃了。剛開(kāi)始時(shí)覺(jué)得餓,后來(lái)不覺(jué)得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無(wú)明顯異常,父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒(méi)有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問(wèn)題而來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時(shí)“曾被診斷為精神病”,求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒(méi)什么朋友,總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績(jī)一般,自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。
    題目:請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:若鼓勵(lì)求助者進(jìn)食而使用陽(yáng)性強(qiáng)化法,其原理及注意事項(xiàng)是什么?

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參考答案

陽(yáng)性強(qiáng)化法是行為主義療法之一,在心理咨詢中有重要的應(yīng)用。

(1)陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理

陽(yáng)性強(qiáng)化法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論,行為主義理論認(rèn)為人及動(dòng)物的行為是后天習(xí)得的,是行為結(jié)果被強(qiáng)化的結(jié)果。如果想建立或保持某種行為,可以對(duì)其行為進(jìn)行陽(yáng)性刺激,即獎(jiǎng)勵(lì),通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化該行為,從而促進(jìn)該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻率,行為得以產(chǎn)生或改變。這就是陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理。陽(yáng)性強(qiáng)化法是建立、訓(xùn)練某種良好行為的治療技術(shù)或矯正方法,也稱為“正強(qiáng)化法”或“積極強(qiáng)化法”。通過(guò)及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)目標(biāo)行為,忽視或淡化異常行為,促進(jìn)目標(biāo)行為的產(chǎn)生。咨詢中只要合理安排陽(yáng)性強(qiáng)化的程序,求助者一般都可以慢慢地達(dá)到期望的目標(biāo),所以,這種方法適用于出現(xiàn)行為障礙、希望改變行為的求助者。

陽(yáng)性強(qiáng)化法的工作程序包括:明確治療的靶目標(biāo),監(jiān)控靶行為,設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果,實(shí)施強(qiáng)化,追蹤評(píng)估。

(2)陽(yáng)性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)

①目標(biāo)行為單一具體,陽(yáng)性強(qiáng)化法要改變的行為應(yīng)該單一、具體,非常明確,保證強(qiáng)化物對(duì)該行為的強(qiáng)化。如果有多個(gè)目標(biāo)行為要改變,需要一個(gè)一個(gè)地進(jìn)行,不可同時(shí)開(kāi)展。

②陽(yáng)性強(qiáng)化應(yīng)該適時(shí)、適當(dāng),對(duì)目標(biāo)行為的陽(yáng)性強(qiáng)化,應(yīng)該在行為出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行,不可提前或錯(cuò)后。對(duì)目標(biāo)行為的強(qiáng)化也要強(qiáng)度適當(dāng),過(guò)大,可能造成動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng),或缺乏后期的強(qiáng)化;過(guò)小,無(wú)法達(dá)到刺激的強(qiáng)度,可能使陽(yáng)性強(qiáng)化無(wú)效。

③隨時(shí)間進(jìn)程,強(qiáng)化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃?jiǎng)勵(lì),待目標(biāo)行為固化為習(xí)慣后,最終可以撤銷強(qiáng)化物。

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