2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、患者，男，50歲。痛風(fēng)緩解期，復(fù)查血尿酸為56μmol/L，尿液pH為6.5，分型診斷為尿酸排泄障礙，此時(shí)宜使用的促尿酸排泄藥是（）。【單選題】

A.非布司他

B.碳酸氫鈉

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.苯溴馬隆

正確答案:E

答案解析:痛風(fēng)急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿。急性發(fā)作期禁用抑酸藥。慢性期應(yīng)長(zhǎng)期（乃至終身）抑制尿酸合成，并用促進(jìn)尿酸排泄藥（促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒）。

2、治療滴蟲性陰道炎適宜使用的藥物是（）?！締芜x題】

A.慶大霉素

B.呋喃妥因

C.芐星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正確答案:D

答案解析:甲硝唑適應(yīng)證：①腸道和腸外阿米巴病（如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等）。②陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。③厭氧菌感染。

3、長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鉀升高的降壓藥物是（）。 【單選題】

A.硝普鈉

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.貝那普利

E.氫氯噻嗪

正確答案:D

答案解析:β受體阻滯劑：無禁忌證的STEMI患者應(yīng)在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)常規(guī)口服β受體阻滯劑。建議口服美托洛爾，從低劑量開始，逐漸加量。若患者耐受良好，2~3天后換用相應(yīng)劑量的長(zhǎng)效控釋制劑。不推薦STEMI患者使用短效二氫吡啶類鈣拮抗劑；對(duì)無左心室收縮功能不全或房室阻滯的患者，若β受體阻滯劑無效或禁忌使用，則可應(yīng)用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。STEMI后合并難以控制的心絞痛時(shí)，在使用β受體阻滯劑的基礎(chǔ)上可應(yīng)用地爾硫。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鉀升高。如輸注硝普鈉達(dá)72小時(shí)以上，應(yīng)每日測(cè)定血中硫氰酸鹽水平，如未超過100mg/L，可繼續(xù)輸注，并輸注硫代硫酸鹽或羥鈷銨。

4、關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無發(fā)作方可停藥

B.服用感冒藥時(shí)，為避免藥物相互作用應(yīng)暫停抗癲癇藥物

C.如果發(fā)作頻繁，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

D.抗癲癇藥物半衰期長(zhǎng)，均可一日一次給藥 

E.治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能

正確答案:B、C、E

答案解析:抗癲癇藥應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下停藥。除非必需，應(yīng)避免突然停藥，尤其是巴比妥類及苯二氮苯類藥。因?yàn)橥蝗煌Ｋ幙墒拱d癇發(fā)作加重。決定給一個(gè)已停止癲癇發(fā)作的患者停用抗癲癇藥，其時(shí)機(jī)往往是困難的，并須視個(gè)體情況而定（為何種發(fā)作類型或癲癇綜合征、有無腦結(jié)構(gòu)或腦電圖異常、有無癲癇持續(xù)狀態(tài)病史等）。也要避免在患者的青春期、月經(jīng)期、妊娠期等停藥，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等半衰期中等或短，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。

5、大劑量具有抗雄激素作用，可用于子宮內(nèi)膜癌或腎癌的藥物是（）。 【單選題】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羥孕酮

D.環(huán)丙孕酮

E.左炔諾孕酮

正確答案:D

答案解析:環(huán)丙孕酮的抗雄激素作用很強(qiáng)，也有孕激素活性。

6、關(guān)于更年期綜合征婦女使用激素替代治療的說法，錯(cuò)誤的是（）?！締芜x題】

A.應(yīng)在絕經(jīng)后6年之內(nèi)開始

B.可以降低絕經(jīng)后婦女心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

C.絕經(jīng)后使用雌激素可緩解更年期癥狀，但增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

D.激素替代療法應(yīng)結(jié)合患者情況個(gè)體化制定

E.可以降低絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

正確答案:C

答案解析:絕經(jīng)后女性使用雌激素還是有相當(dāng)多的好處，如緩解更年期癥狀，維持骨密度，降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)等，對(duì)50~59歲的女性而言，雌激素確實(shí)能降低發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，激素替代療法應(yīng)在絕經(jīng)后6年之內(nèi)開始，至少維持10年以上。

7、服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是（）?！締芜x題】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.鏈霉素

E.異煙肼

正確答案:C

答案解析:利福平服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色。

8、可能與甲巰咪唑發(fā)生藥物相互作用，應(yīng)謹(jǐn)慎與其聯(lián)用的藥物是（）?！締芜x題】

A.甘草酸二銨

B.鯊肝醇

C.利可君

D.華法林

E.美托洛爾

正確答案:D

答案解析:甲巰咪唑應(yīng)慎與華法林合用。

9、患者，女，29歲。體重45kg，1年前接受了心臟瓣膜置換術(shù)，術(shù)后一直服用華法林，每天3mg，本次就診主訴“腹部皮下片狀瘀斑”，測(cè)INR值為3.5，適宜的處理方案是（）?！締芜x題】

A.維持原劑量給藥

B.停用華法林，換用低分子肝素

C.停用華法林，換用達(dá)比加群酯

D.華法林適當(dāng)減量，3日后復(fù)測(cè)INR

E.暫停抗凝治療

正確答案:D

答案解析:華法林應(yīng)用過量易致出血，當(dāng)INR＞4時(shí)出血危險(xiǎn)性增加，INR＞5時(shí)危險(xiǎn)性急劇增加。如出現(xiàn)抗凝過度、INR超標(biāo)，高危出血傾向，應(yīng)減量或停服，監(jiān)測(cè)INR降至目標(biāo)范圍再?gòu)男┝块_始應(yīng)用。如有高危出血傾向，需將INR在24小時(shí)內(nèi)降至正常，可給予維生素K口服。緊急糾正應(yīng)緩慢靜脈注射維生素K。華法林治療初期每日監(jiān)測(cè)INR。INR正常值為0.8~1.5，華法林應(yīng)用目標(biāo)值為2~3。因此＞4時(shí)出血危險(xiǎn)性增大，出血可用維生素K拮抗；題中INR值未超過4，可以考慮適當(dāng)減量。

10、對(duì)磺胺類藥物有嚴(yán)重過敏史的患者可選擇的利尿劑是（）?！締芜x題】

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲達(dá)帕胺

正確答案:B

答案解析:呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化學(xué)結(jié)構(gòu)中都含有磺酰胺（脲）基，而依他尼酸為苯乙酸的不飽和衍生物，結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基，因此可以用于磺胺過敏者。