- 簡(jiǎn)答題
題干:求助者,女性,漢族,35歲,大專文化,中學(xué)教師,已婚。求助者自述:近三個(gè)月來一直處于情緒低落的狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的,覺得對(duì)許多事情都提不起精神來,工作、生活沒有意思,對(duì)未來的婚姻生活悲觀、失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠很差,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)脾氣,多次想來咨詢,但又鼓不起勇氣,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況:自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病。從小性格較內(nèi)向,聽話,在大人眼中是個(gè)乖孩子。但父母要求較嚴(yán)格,從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚,婚后夫妻感情一直很融洽,感覺很幸福。三個(gè)多月前,她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一位年輕女子有不正當(dāng)?shù)年P(guān)系,當(dāng)時(shí)就覺得天要塌下來了,非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵了一場(chǎng)。雖然丈夫一直表示悔改,但是自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重。離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會(huì)怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾中,日漸憔悴,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鲈掝}時(shí),就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛,都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但是主動(dòng)性較前降低,生活的興趣也大不如從前了。自己也想通過一些途徑改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴,尋求幫助等,但始終難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。
題目:該求助者的主導(dǎo)癥狀是什么?請(qǐng)說明依據(jù)。

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參考答案該求助者的主導(dǎo)癥狀是抑郁,初步印象是嚴(yán)重心理問題。
依據(jù)如下:
(1)該求助者終日悔恨和痛苦,對(duì)許多事情都提不起精神,覺得工作、生活沒有意思,對(duì)未來悲觀、失望,這說明存在明顯的情緒低落。
(2)該求助者主動(dòng)性下降,生活興趣不大如前,這說明存在明顯的興趣減少。
(3)該求助者有易激惹、注意狹窄等情緒癥狀以及睡眠障礙、食欲下降等軀體癥狀。
(4)該求助者迫切地希望改變上述狀態(tài)。
綜合分析,確定該求助者的主導(dǎo)癥狀是抑郁,而且程度比較嚴(yán)重(上述癥狀每天持續(xù)存在,并且已經(jīng)三個(gè)多月),抑郁已經(jīng)充分泛化(表現(xiàn)在遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí),就特別敏感、脆弱)。
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