在內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考過程中，多做習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}，供大家練習。

1. 主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為（）

A. 積極內(nèi)科保守治療

B. 急診手術(shù)

C. 積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療

D. 內(nèi)科保守治療的同時，密切觀察有無向Ⅲ型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢，此

時需手術(shù)治療

E. Ⅰ、Ⅱ型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為Ⅲ型后方考慮手術(shù)治療

2. 有關(guān)原發(fā)性高血壓并發(fā)癥中主動脈夾層的描述錯誤的是（）

A. 主動脈夾層是猝死的原因之一

B. 疼痛發(fā)作時心動過速，血壓降低

C. 突發(fā)劇烈的胸痛是主要表現(xiàn)

D. 可迅速出現(xiàn)夾層破裂

E. 高血壓是導致主動脈夾層的重要因素

3. 診斷高血壓的標準是收縮壓和(或)舒張壓≥（）

A. 140/90mmHg

B. 130/80mmHg

C. 130/85mmHg

D. 139/89mmHg

E. 120/80mmHg

4. 患者男性，45 歲。經(jīng)常頭痛，頭暈近 10 年，2 天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓 230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的診斷是（）

A. 惡性高血壓

B. 高血壓危象

C. 高血壓腦病

D. 糖尿病酮癥酸中毒

E. 腎性高血壓

5. 二尖瓣狹窄、心力衰竭，合并快速心房顫動的首選治療藥物是（）

A. 維拉帕米

B. 洋地黃

C. 利多卡因

D. 地爾硫卓

E. 普羅帕酮

答案解析

第 1 題

【正確答案】 B

【答案解析】 當主動脈夾層動脈已并發(fā)胸、腹、心包等主要臟器出血時，患者已經(jīng)處于高度危急狀態(tài)，除立即行急診手術(shù)外，無任何方法可以挽救患者的生命。

第 2 題

【正確答案】 B

【答案解析】 主動脈夾層疼痛發(fā)作時心動過速，血壓更高。

第 3 題

【正確答案】 A

【答案解析】 診斷高血壓的標準是收縮壓和(或)舒張壓≥140/90mmHg。

第 4 題

【正確答案】 C

【答案解析】 高血壓腦病診斷：根據(jù)患者原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓病史，可有過勞，精神緊張、激動等誘因，血壓突然急驟升高，尤其舒張壓升高(>120mmHg)，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，偏癱、失語和癲癇發(fā)作等一過性神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，眼底可見高血壓性視網(wǎng)膜病變，CT 或 MRI 顯示特征性頂枕葉水腫，迅速降壓后癥狀體征迅速消失，不遺留后遺癥，一般不難診斷。但準確的診斷必須謹慎除外其他原因引起的血壓升高及神經(jīng)學缺陷。

第 5 題

【正確答案】 B

【答案解析】 洋地黃為強心藥，可增強心肌收縮力，適用于收縮期心力衰竭。洋地黃還可興奮迷走神經(jīng)，抑制心臟傳導系統(tǒng)，從而減慢房顫的心室率，且不增加心肌耗氧量，因此洋地黃最適宜治療心室率快的房顫并發(fā)急性肺水腫，故答案為 B。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題，小伙伴們趕緊學習起來！