2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，今天的你有沒有好好學(xué)習(xí)呢？優(yōu)異的成績是靠堅持不懈的累積得來的，下面就和幫考網(wǎng)一起練習(xí)吧！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)病學(xué)：脊髓疾病

[A型題]

21某患者一年前開始右上肢疼痛，咳嗽時加重，半年前右上、下肢逐漸無力，伴左下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展，右上肢下運動神經(jīng)元性癱，肌力4級，右下肢呈上運動神經(jīng)元性癱，肌力3-4級，右上肢深感覺障礙，左T1水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在

A左側(cè)頸膨大及上胸髓

B右側(cè)頸膨大及上胸髓

C雙側(cè)頸膨大

D左側(cè)頸膨大

E右側(cè)頸膨大

22某胸椎結(jié)核病人表現(xiàn)截癱、雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙;病變位于哪個椎體

A第5胸椎

B第7胸椎

C第8胸椎

D第9胸椎

E第12胸椎

23患者左側(cè)腰背痛1年余，右下肢麻木逐漸向上發(fā)展8個月，左下肢無力進(jìn)行性加重5個月。查體：左下肢肌力4級，左膝、踝反射亢進(jìn)，Babinski征(+)，左側(cè)平臍有一痛覺過敏帶;右腹股溝水平以下痛、溫覺減退。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的診斷是

A胸椎結(jié)核

B脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎

C髓外硬膜內(nèi)腫瘤

D髓內(nèi)腫瘤

E髓外硬膜外腫瘤

24已確診脊髓壓迫癥的病人，最重要的治療是

A早期應(yīng)用激素

B良好的護(hù)理

C適量的抗生素

D按摩

E病因治療

25脊髓亞急性聯(lián)合變性的病因是

A葉酸缺乏

B惡性貧血

C維生素B12缺乏

D胃腸道疾病

E髓鞘形成障礙

26脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)不包括

A感覺性共濟(jì)失調(diào)

B痙攣性截癱

C貧血

D抑郁、易激惹等精神癥狀

E節(jié)段性分離性感覺障礙

27脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要部位在

A脊髓前索和側(cè)索

B脊髓前索和后索

C脊髓后索和側(cè)索

D脊髓前角和側(cè)索

E脊髓前角和后索

28脊髓空洞癥早期最常見的癥狀是

A一側(cè)上肢或胸部自發(fā)性疼痛和痛覺缺失

B雙上肢和胸部節(jié)段性分離性感覺障礙

C一側(cè)Horner征

D一或雙側(cè)手肌萎縮

E皮膚營養(yǎng)障礙及Charcot關(guān)節(jié)

答案：

21E 22B 23C 24E 25C 26E 27C 28A

本次練習(xí)就到此結(jié)束啦！不只是你在努力前進(jìn)，別人可能會比你更加努力，相信最終我們都會收獲豐收的果實！