2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，今天的你有沒有好好學(xué)習(xí)呢？?jī)?yōu)異的成績(jī)是靠堅(jiān)持不懈的累積得來的，下面就和幫考網(wǎng)一起練習(xí)吧！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)：營(yíng)養(yǎng)維生素D缺失

A2型題

1.6月男嬰，有易驚、多汗、枕禿。最可能的診斷

A.佝僂病激期

B.佝僂病初期

C.佝僂病恢復(fù)期

D.佝僂病后遺癥期

E.肺結(jié)核

2.5個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，體查發(fā)現(xiàn)前囟未閉，枕禿，血清鈣稍低，血清磷低?？紤]為

A.佝僂病激期

B.佝僂病初期

C.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

D.佝僂病恢復(fù)期

E.佝僂病后遺癥期

3.1歲10個(gè)小兒，反應(yīng)靈敏，多汗，易驚，煩躁 ，前囟未閉，雞胸，X型腿，最可能的診斷是

A.呆小病

B.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

C.佝僂病激期

D.佝僂病初期

E.佝僂病后遺癥期

4.13個(gè)月患兒多汗，易驚，煩躁 檢查：前囟1.5×1.5cm，未出牙，此患兒首先進(jìn)行的檢查是

A.測(cè)T3、T4

B.測(cè)定血清鈣

C.測(cè)定骨堿性磷酸酶

D.測(cè)定25-(OH)D3E.碗部X線照片

5.3.5歲患兒，有肋骨串珠，肋膈溝，手鐲及腳鐲征，下肢為O型腿，長(zhǎng)骨線片干垢端呈毛刷狀及杯口狀改變，最恰當(dāng)措施是?

A.給與治療劑量的維生維素D

B.給與預(yù)防劑量的維生維素D

C.給與大劑量的鈣劑

D.不必治療

E.進(jìn)一步檢查

6.10個(gè)月患兒，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。檢查：方顱，有肋骨串珠，未出牙，雙肺可聞及多量細(xì)濕羅音，血鈣1.98mmol/L，血磷0.55mmol/L。合適的處理是?

A.維生維素D3 60萬IU, 每1—2周肌注1次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

B.維生維素D3 30萬IU，肌注一次，2個(gè)月后改預(yù)防量

C.維生維素D3 4萬IU，每日口服一次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

D.維生維素D3 2萬IU，每日口服一次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

E.維生維素D 400IU，每日口服一次

7.6個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，煩躁，純牛奶喂養(yǎng)，今日突然抽搐一次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐，體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克布氏征陰性，首先應(yīng)考慮的診斷是

A.腦膜炎

B.低血鎂癥

C.癲癇

D.敗血癥

E.佝僂病性手足抽搐癥

8. 6個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，純牛奶喂養(yǎng)，未添加維生維素D制劑，很少戶外活動(dòng)，近兩天腹瀉，今日突然抽搐一次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐，體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克布氏征陰性，首先急診處理措施是

A.先補(bǔ)鈣，再止驚，最后補(bǔ)維生維素D

B.先止驚，再補(bǔ)鈣及補(bǔ)維生維素D

C.先補(bǔ)維生維素D及補(bǔ)鈣，再止驚

D.先補(bǔ)維生維素D，再補(bǔ)鈣

E.先補(bǔ)鈣，再補(bǔ)維生維素D

答案：

A2型題:1.B 2.B 3.C 4.E 5.E 6.B 7.E 8.B

本次練習(xí)就到此結(jié)束啦！不只是你在努力前進(jìn)，別人可能會(huì)比你更加努力，相信最終我們都會(huì)收獲豐收的果實(shí)！