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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)：免疫性疾?。L濕熱）

A1型題

1. 不能判斷風濕活動的指標是：A. 發(fā)熱、乏力

B. 血沉增快

C. CRP增高

D. ASO增高

E. 心電圖示P-R延長

2. 抗風濕治療，選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是：

A. 心臟炎

B. 多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C. 舞蹈病

D. 皮下結(jié)節(jié)

E. 環(huán)形紅斑

3. 風濕熱，心電圖最常見的變化是：

A. 室性期前收縮

B. 低電壓

C. QT間期延長

D. 左心室肥大

E. I°AVB

4. 預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是：

A. 阿司匹林

B. 強的松

C. ACTH

D. 萘普生

E. 青霉素類

5. 風濕熱的治療，若選用阿司匹林其治療劑量是：

A. 3～5mg/kg?d

B. 20～30mg/kg?d

C. 30～50mg/kg?d

D. 50～60mg/kg?d

E. 80～100mg/kg?d

6. 川崎病發(fā)生冠狀動脈高危因素除外：

A. 男性

B. 1歲以內(nèi)

C. 體溫越高危險性越大

D. C反應(yīng)蛋白明顯增高

E. 血小板<200×109/L

7. 風濕性心臟炎患者，抗風濕治療療程是：

A. 1～2w

B. 3～4w

C. 6～8w

D. 8～12w

E. 6～9個月

8. 下列哪項不是風濕熱的主要表現(xiàn)：

A. 心臟炎

B. 多關(guān)節(jié)酸痛

C. 舞蹈病

D. 皮下結(jié)節(jié)

E. 環(huán)形紅斑

9. 風濕熱小兒對于預(yù)后的估計和治療的選擇，具有重要意義的是：

A. 發(fā)熱時間的長短B關(guān)節(jié)炎的嚴重程度

C. 是否伴有心臟炎

D ASO滴度高低

E. 血沉增快程度

10. 符合風濕熱標準的是：

A. 心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑

B. 心臟炎、發(fā)熱、血沉↑

C. 心臟炎、ESR↑、ASO↑

D. 關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱、ASO↑

E. 發(fā)熱、CRP陽性，P-R間期延長。

11. 風濕熱的主要表現(xiàn)是：

A. 不規(guī)則的發(fā)熱

B. 關(guān)節(jié)疼痛

C. 心電圖上P-R延長

D. 上肢伸側(cè)有環(huán)狀紅斑 E. 血沉增快

12. 對于風濕性心臟疾病患者，提示有風濕活動的

A. ASO增高

B. 白細胞增高

C. 發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因

D. 發(fā)熱4～5天

E. 關(guān)節(jié)疼痛

13. 風濕熱的治療，正確的是：

A. 阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成

B. 確診風濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療

C. 抗風濕治療到ASO恢復(fù)正常為止

D. 首選頭孢三嗪控制鏈球菌感染

E. 抗風濕治療，總療程8~12周

14. 風濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)：

A. A組A型溶血性鏈球菌

B. A組B型溶血性鏈球菌

C. 皮膚溶血性鏈球菌

D. 肺炎鏈球菌

E. 金黃色葡萄球菌

15. 風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點如下，但哪項除外：

A. 游走性和多發(fā)性

B.大關(guān)節(jié)受累為主

C. 偶見累及小關(guān)節(jié)

D. 局部紅腫熱痛

E. 急性期后遺畸形

16. 風濕性心臟炎的特點如下，哪項應(yīng)除外：

A. 心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累

B. 活動性心肌炎多有心臟擴大

C. 心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音

D. 心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆

E. 常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑

17. 在診斷風濕熱的指標中，其主要表現(xiàn)有以下點，應(yīng)除外哪項?

A. 心臟炎

B. 游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C. 舞蹈病

D. 皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑

E. 咽拭培養(yǎng)A組甲型溶血性鏈球菌陽性

18. 有關(guān)川崎病，下列說法哪項不妥?

A. 系病因未明的血管炎綜合征

B. 多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因

C. 好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D. 病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細血管

E. 本病還可致肝、腦、腎等損害

19. 下列川崎病的臨床表現(xiàn)，但應(yīng)除外：

A. 發(fā)熱 體溫達38～40℃以上

B. 皮疹呈向心性、多形性、可見水皰

C. 手足皮膚廣泛硬性水腫

D. 雙眼結(jié)膜充血

E. 口腔粘膜充血，唇干紅皸裂。

20. 川崎病的治療，除外：

A. 主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎

B. 有心肌損害者給予ATP、COA

C. 注意休息供給足夠水分和養(yǎng)

D. 首選阿司匹林抗凝

E. 發(fā)生動脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注。

答案：

A1型題：1.D 2.A 3.E 4.E 5.E 6.C 7.D 8.B 9.C 10.A 11.D 12.C 13.E 14.B 15.E 16.D 17.E 18.D 19.B 20.A

本次練習(xí)就到此結(jié)束啦！不只是你在努力前進，別人可能會比你更加努力，相信最終我們都會收獲豐收的果實！