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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師微生物學(xué)：弧菌屬

一、A1

1、霍亂弧菌的致病因素不包括

A、鞭毛

B、菌毛

C、莢膜

D、腸毒素

E、內(nèi)毒素

2、霍亂弧菌導(dǎo)致的霍亂在疾病最嚴(yán)重時(shí)，每小時(shí)失水量可高達(dá)

A、0.2L

B、0.4L

C、0.6L

D、0.8L

E、1.0L

3、副溶血弧菌生物學(xué)特性不正確的敘述是

A、革蘭陰性菌

B、厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高

C、NaCl最適濃度為35g/L，在無(wú)鹽培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)

D、不耐熱，不耐冷，不耐酸

E、生長(zhǎng)所需pH為7.0～9.5，最適pH為7.7

4、我國(guó)沿海地區(qū)最常見(jiàn)的食物中毒病原菌是

A、副溶血弧菌

B、腸炎桿菌

C、鼠傷寒沙門(mén)菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

E、霍亂弧菌

5、治療霍亂的關(guān)鍵是

A、及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

B、全菌滅活口服疫苗

C、應(yīng)用鏈霉素

D、應(yīng)用氯霉素

E、應(yīng)用強(qiáng)力霉素

6、不屬霍亂弧菌生物學(xué)特性的是

A、分古典、El-Tor兩個(gè)生物型，均有O、H抗原

B、無(wú)莢膜，芽胞，但有鞭毛

C、營(yíng)養(yǎng)要求不高，需氧，耐堿不耐酸

D、致病物質(zhì)主要是霍亂腸毒素

E、革蘭陽(yáng)性菌

答案：

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】

霍亂弧菌的致病因素不包括莢膜，莢膜為肺炎球菌等細(xì)菌的致病因素。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】

在疾病最嚴(yán)重時(shí)，每小時(shí)失水量可高達(dá)1L，排出如米泔水樣腹瀉物。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】

生物學(xué)特性

(1)形態(tài)染色：革蘭陰性菌，隨培養(yǎng)基不同菌體形態(tài)差異較大，有卵圓形、棒狀、球桿狀、梨狀、弧形等多種形態(tài)。兩極濃染。菌體一端有單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑。無(wú)芽胞、無(wú)莢膜。

(2)培養(yǎng)特性：需氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基中加入適量NaCl即能生長(zhǎng)。NaCl最適濃度為35g/L，在無(wú)鹽培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。本菌不耐熱，不耐冷，不耐酸，對(duì)常用消毒劑抵抗力弱。生長(zhǎng)所需pH為7.0～9.5，最適pH為7.7。在液體培養(yǎng)基表面形成菌膜。在35g/LNaCl瓊脂平板上呈蔓延生長(zhǎng)，菌落邊緣不整齊，凸起、光滑濕潤(rùn)，不透明;在副溶血性弧菌專(zhuān)用選擇培養(yǎng)基上形成1～2.5mm，稍隆起、混濁、無(wú)粘性、綠色菌落;在SS平板上不生長(zhǎng)或長(zhǎng)出1～2mm扁平無(wú)色半透明的菌落，不易挑起，挑起時(shí)呈粘絲狀;在羊血瓊脂平板上，形成2～3mm、圓形、隆起、濕潤(rùn)、灰白色菌落，某些菌株可形成β溶血或α溶血。

在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖，菌落綠色。(與霍亂弧菌相區(qū)別)

(3)生化反應(yīng)：本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，在無(wú)鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。神奈川試驗(yàn)是致病菌株能使人或兔紅細(xì)胞發(fā)生溶血，對(duì)馬紅細(xì)胞不溶血，稱(chēng)神奈川試驗(yàn)陽(yáng)性

4、

【正確答案】 A

【答案解析】

副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。它是我國(guó)沿海地區(qū)最常見(jiàn)的食物中毒病原菌

5、

【正確答案】 A

【答案解析】

及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，預(yù)防大量失水導(dǎo)致的低血容量性休克和酸中毒是治療霍亂的關(guān)鍵

6、

【正確答案】 E

【答案解析】

新從病人分離出古典型霍亂弧菌和El-tor弧菌比較典型，為革蘭氏陰性菌，菌體彎曲呈弧狀或逗點(diǎn)狀，菌體一端有單根鞭毛和菌毛，無(wú)莢膜與芽胞。經(jīng)人工培養(yǎng)后，易失去弧形而呈桿狀。該菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭氏染色陰性，有菌毛，無(wú)芽胞

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