1.健康危險(xiǎn)因素干預(yù)

是指應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)和其他健康相關(guān)學(xué)科的理論和方法對(duì)個(gè)體和群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制和干預(yù)，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，是在了解管理對(duì)象健康狀況，并進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，以多種形式來(lái)幫助和指導(dǎo)管理對(duì)象采取行動(dòng)糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健康危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)健康管理的目標(biāo)。

2.疾病管理的策略：

⑴個(gè)體化：根據(jù)病情確定分類管理水平

⑵綜合性：藥物、非藥物、指標(biāo)和并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)、健康教育、自我管理

⑶連續(xù)性：社區(qū)的常規(guī)隨訪、醫(yī)院的階段性診療、日常自我管理

⑷參與性：提高患者主動(dòng)參與的意愿和能力、提供咨詢和指導(dǎo)

⑸及時(shí)性：定期評(píng)估、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、適當(dāng)干預(yù)