公衛(wèi)助理醫(yī)師
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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《藥理學》復習知識點(1)
幫考網(wǎng)校2021-08-03 20:56
2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《藥理學》復習知識點(1)

公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考試將近,相信大家都在關注著今年的考試內(nèi)容,今天幫考網(wǎng)來和大家分享一下《藥理學》需復習的知識點,希望可以幫助到大家,一起來看看吧!

一、各類抗瘧藥的作用目的

各類藥物的作用機制不一樣,用藥目的不一樣,要分別記憶。

1.氯喹:能殺滅各種瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期裂殖體,控制瘧疾的臨床發(fā)作。還能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體,起到抗腸道外阿米巴病(治療阿米巴肝膿腫)。

2.青蒿素:殺滅紅細胞內(nèi)期裂殖體,主要治療對耐氯喹和多藥耐藥的惡性瘧??赏高^血腦屏障,用于腦性瘧的搶救。

3.伯氨喹:對間日瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強的殺滅作用,是防治瘧疾遠期復發(fā)的主要藥物。殺滅配子體,阻止瘧疾傳播。

4.乙胺嘧啶:為二氫葉酸還原酶抑制藥,抑制瘧原蟲的增殖,常用于病因性預防。

氯喹和青蒿素用于控制瘧疾,伯氨喹是防治遠期復發(fā),與紅細胞內(nèi)期抗瘧藥合用,能根治良性瘧,減少耐藥性的產(chǎn)生。乙胺嘧啶對已發(fā)育成熟的裂殖體則無效,主要用于病因預防。

二、抗結核病藥

1.異煙肼是各種類型的結核病患者的首選藥物。不良反應常見為周圍神經(jīng)炎,應注意及時補充維生素B6。癲癇及精神病患者慎用??蓳p傷肝細胞,使轉氨酶升高??砂l(fā)生各種皮疹、發(fā)熱、胃腸道反應、粒細胞減少、血小板減少和溶血性貧血,用藥期間亦可產(chǎn)生脈管炎及關節(jié)炎綜合征。

2.利福平與其他抗結核藥合用可治療各類型結核病,也可治療麻風病和耐藥金葡菌及其他敏感細菌所致感染和重癥膽道感染??捎糜谏逞?、急性結膜炎及病毒性角膜炎的治療,是肝藥酶誘導劑。不良反應有胃腸道反應、肝臟毒性、流感綜合征、皮疹、藥熱等重癥反應,偶見疲乏,嗜睡、頭昏和運動失調(diào)等。

3.乙胺丁醇與二價金屬離子絡合,干擾細菌RNA的合成,起到抑制結核分枝桿菌的作用。用于各類型肺結核和肺外結核。特別適用于經(jīng)鏈霉素和異煙肼治療無效的病人。

三、青霉素類

1.青霉素G:是治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體感染的首選藥。不良反應有變態(tài)反應、赫氏反應、局部疼痛,紅腫或硬結及水、電解質紊亂。

2.阿莫西林:用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、膽道感染以及傷寒、慢性活動性胃炎和消化性潰瘍的治療。

3.氨芐西林:對G-桿菌有較強的抗菌作用,對銅綠假單胞菌無效,與氯唑西林按1:1組成復方制劑可提高抗菌效果。

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