病史采集是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中很重要的考試內(nèi)容，涉及到大量知識點，掌握好了病史采集的所有考點，就相當(dāng)于拿下了實踐技能考試的半壁江山，今天幫考網(wǎng)就給大家分享兩個病史采集的高頻考點：牙松動和口腔黏膜白色斑紋，一起來看。

一、牙松動-采集要點

1.時間：發(fā)病時間，病程長短，年齡因素。

2. 部位：全口、單一牙位或者特定牙位。

3.程度：松動的幅度、數(shù)量。

4.誘因：恒牙萌出、外力打擊。

5.伴發(fā)癥狀：咬合痛、相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆。

6.病史：外傷史、牙周病治療史、糖尿病。

牙松動可能的診斷和鑒別診斷：

1.牙體牙髓

急性根尖炎

①特點：咬物疼痛、局部腫脹。

②詢問點：是否伴有咬合不適、牙齒伸長感或不敢咬合?

2.兒牙

乳牙滯留

①特點：牙齒脫落年齡。

②詢問點：無。

3.牙周病

(1)牙周炎

①特點：成年人、牙齦出血溢膿。

②詢問點：是否伴有牙齦出血溢膿?

(2)侵襲性牙周炎

①特點：年輕人、特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿。

②詢問點：是否有特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿?

(3)掌跖角化綜合征

①特點：手掌和腳掌都有角化物，有臭汗味，牙齒早期脫落。

②詢問點：是否伴有手掌和腳掌都有角化物，有臭汗味，牙齒早期脫落?

(4)Down綜合征

①特點：智力低下，有遺傳性。

②詢問點：是否存在智力低下，是否有遺傳性?

4.頜面外科

(1)牙外傷

①特點：咬物疼痛。

②詢問點：是否有外傷史和咬物疼痛?

(2)頜骨骨髓炎

①特點：面部腫脹及膨隆，有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史，有牙痛史。

②詢問點：是否有面部腫脹及膨隆，有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史，有牙痛史?

5.正畸學(xué)

牙齒正畸

①特點：正在或已經(jīng)完成正畸治療。

②詢問點：有無正畸治療史?

二、口腔黏膜白色斑紋-采集要點

1.時間：病程時間。

2.部位：發(fā)病部位。

3.程度：分布區(qū)域和色澤。

4.性質(zhì)：斑塊、網(wǎng)狀、條紋。

5.誘因：吸煙、飲酒、日照。

6.伴發(fā)癥狀：潰瘍、疼痛。

7.病史：念珠菌感染史、梅毒病史。

白色斑紋可能的診斷：

口腔黏膜病

(1)口腔扁平苔蘚

①特點：中年女性兩頰部對稱的網(wǎng)格狀條紋多見、指甲變薄并有深溝、皮膚可見Wickham紋病損。

②詢問點：是否有兩頰部對稱的網(wǎng)格狀條紋、是否出現(xiàn)指甲變薄并有深的溝、皮膚是否可見Wickham紋?

(2)白斑

①特點：白色斑塊，有吸煙或咀嚼檳榔的習(xí)慣。

②詢問點：是否有吸煙或咀嚼檳榔的習(xí)慣?

(3)盤狀紅斑狼瘡

①特點：下唇呈中心凹陷，四周呈光放射狀，面部有蝴蝶斑和角質(zhì)栓塞。

②詢問點：是否面部有蝴蝶斑和角質(zhì)栓塞?

(4)苔蘚樣反應(yīng)

①特點：往往因藥物因素或刺激物的存在。

②詢問點：是否服用甲基多巴、阿的平等藥后，或進行口腔治療使用銀汞合金充填治療牙或金屬冠修復(fù)?

以上就是幫考網(wǎng)為大家分享的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病史采集高頻考點了，希望對各位考生備考2022口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試有所幫助，想了解更多考試相關(guān)資訊，請持續(xù)關(guān)注幫考網(wǎng)!