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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)：外科病人的營(yíng)養(yǎng)代謝

21.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是

A.腦外傷后昏迷患者

B.大面積燒傷者

C.急性重癥胰腺炎病情穩(wěn)定后

D.肝腎功能衰竭患者，但應(yīng)減量

E.重癥潰瘍性結(jié)腸炎

22.長(zhǎng)期采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，理想的靜脈為

A.大隱靜脈

B.肘正中靜脈

C.頭靜脈

D.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

E.股靜脈

23.男，58歲，食管癌術(shù)后第8天，出現(xiàn)吻合口瘺，故決定進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。用10%脂肪乳劑500ml由周圍靜脈輸入，輸入速度為3ml/min，當(dāng)輸入約50ml時(shí)，病人感胸悶、心悸，體溫38.3℃。應(yīng)首先考慮為何種原因引起

A.輸入速度太快

B.脂肪乳劑的過(guò)敏反應(yīng)

C.脂肪乳劑的毒性反應(yīng)

D.突發(fā)心肌梗塞

E.吻合口繼發(fā)性出血

24.男，65歲，胰腺癌行胰十二指腸切除術(shù)后5天，出現(xiàn)右上腹疼痛，腹腔引流管引出大量腸液，查體：體溫37.5℃，右上腹輕壓痛，腹肌軟，引流液化驗(yàn)內(nèi)含大量淀粉酶，此時(shí)首選治療措施是

A.腸外營(yíng)養(yǎng)

B.要素飲食

C.急診手術(shù)

D.輸血

E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

25.男，42歲，十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)、畢Ⅱ氏吻合術(shù)后出現(xiàn)十二指腸殘端瘺，現(xiàn)已經(jīng)全胃腸外營(yíng)養(yǎng)2個(gè)月，腹腔引流液仍較多?；?yàn)肝功AST、ALT、γ-GT較正常值升高4倍，血膽紅素升高3倍，B超顯示膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石，此時(shí)對(duì)患者最佳治療措施是

A.保肝治療

B.膽囊切除術(shù)

C.中藥排石

D.遠(yuǎn)端空腸造瘺行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

E.應(yīng)用低脂、高糖全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液

答案：21.E 22.D 23.A 24.A 25.D

本次分享結(jié)束，小伙伴們，機(jī)會(huì)都是留給有準(zhǔn)備的人，別人都在努力的奮斗，你還有什么理由不加油呢！考試在一天天靠近，大家可要抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)！