2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（一）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用有（）。【多選題】

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用，肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝作用增強(qiáng)

D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時(shí)服用，抗菌作用減弱

E.酮康唑與特非那定合用導(dǎo)致心律失常

正確答案:A、B、E

答案解析:藥物代謝的肝藥酶誘導(dǎo)和抑制作用。①肝藥酶誘導(dǎo)劑：利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、螺內(nèi)酯、灰黃霉素、水合氯醛、尼可剎米。②肝藥酶抑制劑：異煙肼、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、丙咪嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、紅霉素、咪康唑。

2、黃種人服用嗎啡后的不良反應(yīng)發(fā)生率高于白種人，引起這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于（）?！締芜x題】

A.給藥途徑因素

B.藥物劑量因素

C.精神因素

D.給藥時(shí)間因素

E.遺傳因素

正確答案:E

答案解析:遺傳因素包括種族差異，種屬差異，個(gè)體差異，特異質(zhì)反應(yīng)。黃種人服用嗎啡后的不良反應(yīng)發(fā)生率高于白種人，屬于種族差異。

3、患者，男，65歲?；几哐獕翰《嗄?，三年來(lái)一直服用氨氯地平和阿替洛爾，血壓控制良好。近期因治療肺結(jié)核，服用利福平、乙胺丁醇。兩周后血壓升高，引起血壓升高的原因可能是（）?！締芜x題】

A.利福平促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄

B.利福平誘導(dǎo)了肝藥酶，促進(jìn)了氨氯地平的代謝

C.乙胺丁醇促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄

D.乙胺丁醇誘導(dǎo)了肝藥酶，促進(jìn)了氨氯地平的代謝

E.利福平與氨氯地平結(jié)合成難溶的復(fù)合物

正確答案:B

答案解析:酶的誘導(dǎo)可以增加肝藥酶活性，加速代謝，使受影響的藥物作用減弱或縮短。代表藥物有苯巴比妥、尼可剎米、利福平、螺內(nèi)酯等。利福平是酶誘導(dǎo)劑，促進(jìn)氨氯地平的代謝。

4、下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有（）?！径噙x題】

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對(duì)乙酰氨基水楊酸

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10，11-環(huán)氧化物 

D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

E.硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥

正確答案:A、C、D、E

答案解析:藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英，卡馬西平代謝生成卡馬西平10，11-環(huán)氧化物，地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮，硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戌巴比妥。對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對(duì)乙酰氨基水楊酸屬于Ⅱ相反應(yīng)。

5、服用阿托品在解除胃腸痙攣時(shí)引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于（）?！締芜x題】

A.后遺效應(yīng)變態(tài)反應(yīng)

B.副作用

C.首劑效應(yīng)

D.繼發(fā)性反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

正確答案:B

答案解析:副作用（副反應(yīng)）：在藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。副作用一般反應(yīng)較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)，例如，阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干，心悸，便秘等副作用。

6、靶向制劑可分為被動(dòng)靶向制劑、主動(dòng)靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三大類。下列屬于物理化學(xué)靶向制劑的是（）?！締芜x題】

A.腦部靶向前體藥物

B.磁性納米囊

C.微乳

D.免疫納米球

E.免疫脂質(zhì)體

正確答案:B

答案解析:物理化學(xué)靶向制劑是用物理化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效。包括：①磁性靶向制劑。②熱敏靶向制劑。③pH敏感靶向制劑。④栓塞性制劑。

7、關(guān)于藥物吸收的說(shuō)法，正確的是（）?！締芜x題】

A.在十二指腸由載體轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物，胃排空緩慢有利于其口服吸收

B.食物可減少藥物的吸收，藥物均不能與食物同服

C.藥物的親脂性會(huì)影響藥物的吸收，O/W分配系數(shù)小的藥物吸收較好

D.固體藥物粒子越大，溶出越快，吸收越好

E.臨床上大多數(shù)脂溶性小分子藥物的吸收過(guò)程是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

正確答案:A

答案解析:對(duì)需要在十二指腸通過(guò)載體轉(zhuǎn)運(yùn)的方式主動(dòng)吸收的藥物，如核黃素等，由于胃排空緩慢，核黃素連續(xù)不斷緩慢地通過(guò)十二指腸，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不易產(chǎn)生飽和，使得吸收增多，所以A項(xiàng)正確。

8、關(guān)于靜脈注射苯妥英鈉的血藥濃度-時(shí)間曲線的說(shuō)法，正確的是（）?！締芜x題】

A.低濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：劑量增加，消除半衰期延長(zhǎng)

B.低濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：不同劑量的血藥濃度-時(shí)間曲線相互平行

C.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：AUC與劑量不成正比

D.高濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：劑量增加，半衰期不變

E.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：血藥濃度與劑量成正比

正確答案:C

答案解析:根據(jù)材料，高濃度時(shí)，按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，為非線性動(dòng)力學(xué)特征，AUC與劑量不成正比。

9、合用兩種分別作用于生理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激動(dòng)藥，產(chǎn)生的相互作用屬于（）?！締芜x題】

A.增敏作用

B.脫敏作用

C.相加作用

D.生理性拮抗

E.藥理性拮抗

正確答案:D

答案解析:增敏作用：是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)，如鈣增敏藥。脫敏作用：是指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥物的敏感性減弱，如長(zhǎng)期應(yīng)用受體激動(dòng)劑使受體數(shù)目下調(diào)，敏感性降低，只有增加劑量才能維持療效。相加作用：是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。生理性拮抗：是指兩個(gè)激動(dòng)藥分別作用于生理作用相反的兩個(gè)特異性受體。藥理性拮抗：是指當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激動(dòng)劑與其結(jié)合。

10、雖然（S）-異構(gòu)體的活性比（R）-異構(gòu)體強(qiáng)，但在體內(nèi)會(huì)發(fā)生手性轉(zhuǎn)化，以外消旋體上市的藥物是（）?！締芜x題】

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案:E

答案解析:布洛芬臨床使用外消旋體，其（S）異構(gòu)體的活性強(qiáng)，體內(nèi)代謝無(wú)效的（R）異構(gòu)體可轉(zhuǎn)化為有效的（S）異構(gòu)體。