2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、患者，女，29歲。體重45kg，1年前接受了心臟瓣膜置換術(shù)，術(shù)后一直服用華法林，每天3mg，本次就診主訴“腹部皮下片狀瘀斑”，測(cè)INR值為3.5，適宜的處理方案是（）?！締芜x題】

A.維持原劑量給藥

B.停用華法林，換用低分子肝素

C.停用華法林，換用達(dá)比加群酯

D.華法林適當(dāng)減量，3日后復(fù)測(cè)INR

E.暫停抗凝治療

正確答案:D

答案解析:華法林應(yīng)用過量易致出血，當(dāng)INR＞4時(shí)出血危險(xiǎn)性增加，INR＞5時(shí)危險(xiǎn)性急劇增加。如出現(xiàn)抗凝過度、INR超標(biāo)，高危出血傾向，應(yīng)減量或停服，監(jiān)測(cè)INR降至目標(biāo)范圍再?gòu)男┝块_始應(yīng)用。如有高危出血傾向，需將INR在24小時(shí)內(nèi)降至正常，可給予維生素K口服。緊急糾正應(yīng)緩慢靜脈注射維生素K。華法林治療初期每日監(jiān)測(cè)INR。INR正常值為0.8~1.5，華法林應(yīng)用目標(biāo)值為2~3。因此＞4時(shí)出血危險(xiǎn)性增大，出血可用維生素K拮抗；題中INR值未超過4，可以考慮適當(dāng)減量。

2、老年患者長(zhǎng)期大劑量使用可引起骨折的藥物是（）?！締芜x題】

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復(fù)方碳酸鈣

E.法莫替丁

正確答案:A

答案解析:長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。

3、長(zhǎng)期用藥易發(fā)生低鎂血癥的藥物是（）。【單選題】

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復(fù)方碳酸鈣

E.法莫替丁

正確答案:A

答案解析:長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。

4、為預(yù)防大劑量環(huán)磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化、利尿的同時(shí)，還應(yīng)給予的藥物是（）。【單選題】

A.美司鈉

B.二甲雙胍

C.氯化鉀

D.螺內(nèi)酯

E.碳酸氫鈉

正確答案:A

答案解析:美司鈉一般靜脈注射常用劑量為環(huán)磷酰胺的20%，可防止膀胱毒性的發(fā)生，常規(guī)用于環(huán)磷酰胺的治療過程。

5、對(duì)血鉀影響較小，對(duì)糖耐量和脂質(zhì)代謝無(wú)不良影響的利尿劑是（）。 【單選題】

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲達(dá)帕胺

正確答案:E

答案解析:噻嗪利尿劑氯噻酮、吲達(dá)帕胺對(duì)血鉀的影響很小，吲達(dá)帕胺不良反應(yīng)較噻嗪類輕，高尿酸血癥的發(fā)生率也低于噻嗪類，對(duì)糖耐量和脂質(zhì)代謝無(wú)不良影響。

6、患者，女，12歲。3天前開始發(fā)熱，伴有咳嗽咳痰。體溫39.2°C，WBC15.1X/L,中性粒細(xì)胞百分比77%，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患兒不宜使用的藥物是（）?！締芜x題】

A.頭孢克洛

B.頭孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

正確答案:C

答案解析:氧氟沙星屬于氟喹諾酮類，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童。

7、用于治療水腫性疾病，當(dāng)起始治療劑量未達(dá)到滿意的治療效果時(shí)，可追加劑量，每日最大劑量可達(dá)600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)的利尿劑是（）?！締芜x題】

A. 布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲達(dá)帕胺

正確答案:C

答案解析:利尿劑呋塞米的用法用量。口服：成人，用于水腫性疾病，起始20~40mg，一日1次，必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)一日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2~3次服，以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg，隔日1次，或一周中連續(xù)服藥2~4日，一日20~40mg。

8、服用后易出現(xiàn)呃逆、腹脹和噯氣，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的藥物是（）。 【單選題】

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復(fù)方碳酸鈣

E.法莫替丁

正確答案:D

答案解析:碳酸氫鈉、碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現(xiàn)呃逆、腹脹和噯氣，引起反跳性胃酸分泌增加。

9、主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是（）?！締芜x題】

A.馬普替林

B.度洛西汀

C.帕羅西汀

D.嗎氯貝胺

E.米氮平

正確答案:C

答案解析:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林屬于5-HT再攝取抑制劑類；馬普替林屬于四環(huán)類抗抑郁藥；嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑；度洛西汀屬于5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑；米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥。5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過抑制5-HT及去甲腎上腺素（NE）再攝取，增強(qiáng)中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用，代表藥文拉法辛、度洛西汀。

10、患者，女，36歲。近期經(jīng)常上腹灼燒痛、反酸；疼痛多出現(xiàn)在上午10點(diǎn)及下午4點(diǎn)，有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解，X線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍，該患者宜使用的治療藥物是（）?！締芜x題】

A.顛茄

B.多潘立酮

C.奧美拉唑

D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

正確答案:C

答案解析:質(zhì)子泵抑制劑用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓艾綜合征，與抗菌藥物聯(lián)合用于幽門螺桿菌根除治療。