2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學（中藥學）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編每天為您準備了5道每日一練題目（附答案解析），一步一步陪你備考，每一次練習的成功，都會淋漓盡致的反映在分數(shù)上。一起加油前行。

1、以下應(yīng)對順鉑所致腎毒性的措施，正確的是（）。【多選題】

A.鼓勵患者多飲水

B.及時給予利尿劑

C.定期監(jiān)測血電解質(zhì)、腎功能

D.必要時給予碳酸氫鈉

E.必要時給予別嘌醇

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查順鉑的用藥監(jiān)護。腎毒性是大劑量順鉑化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥之一，應(yīng)對措施有：（1）化療時嚴格按醫(yī)囑用藥，用藥后及時給予利尿劑，一日水攝入量維持在3000~3500ml，使尿量維持在2500ml以上，水化過程中注意觀察液體超負荷病癥并及時處理。（2）定期監(jiān)測血電解質(zhì)、腎功能，同時觀察24h尿量及尿液顏色，鼓勵患者多飲水，促進毒物排泄，以防尿酸結(jié)晶形成造成腎功能損害。（3）必要時給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇，抑制尿酸形成，監(jiān)測尿液的酸堿度，pH保持在6.5~7之間，準確記錄24h尿量，密切觀察尿量變化。（4）對可能出現(xiàn)問題的要防患于未然，腎功能不全者慎用。

2、大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒副作用的藥物是（）?！締芜x題】

A.雙氯芬酸

B.對乙酰氨基酚

C.塞來昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正確答案:B

答案解析:本題考查NSAID的用藥注意事項。NSAID的禁忌證為：①除對乙酰氨基酚、安乃近外，對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用本類藥物。對對乙酰氨基酚過敏者禁用對乙酰氨基酚，對磺胺類藥過敏者禁用安乃近；②大部分NSAID可透過胎盤屏障，并由乳汁中分泌，對胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴重影響，因此禁用于妊娠及哺乳期婦女，12歲以下兒童禁用尼美舒利；③化道出血患者禁用阿司匹林；活動性消化性潰瘍、嚴重血液系統(tǒng)異常、嚴重肝腎功能異常、嚴重心功能異常患者禁用洛索洛芬；活動性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛；活動性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸、萘丁美酮；胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃病或有這類疼痛病史者禁用吡羅昔康；有活動性消化性潰瘍及中度或嚴重肝損傷及嚴重腎功能不全者禁用尼美舒利；重度肝損患者禁用塞來昔布；④血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林；癲癇、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；肛門炎者禁止直腸給予雙氯芬酸；有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用塞來昔布。對乙酰氨基酚服后自胃腸道吸收迅速而完全，吸收后在體液中分布均勾，約有25%與血漿蛋白結(jié)合。對乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒副作用。主要以葡糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄，24h內(nèi)約有3%以原形藥物隨尿液排出。

3、常與亞胺培南制成復(fù)方制劑，使其免受腎肽酶降解從而提高活性的藥物是（）。【單選題】

A.美羅培南

B.西司他丁

C.他唑巴坦

D.舒巴坦

E.克拉維酸

正確答案:B

答案解析:本題考查亞胺培南西司他丁的藥理作用。西司他丁是一種腎肽酶抑制劑，和碳青霉烯類抗生素亞胺培南組成復(fù)方制別，因西司他丁對腎肽酶的特異性抑制，使亞胺培南免受腎肽酶的降解，提高了亞胺培南的活性。本類藥物還有倍他米隆。

4、強心苷類藥停用（）天內(nèi)禁止使用氯化鈣?！締芜x題】

A.3

B.5

C.7

D.10

E.12

正確答案:C

答案解析:本題考查氯化鈣的禁忌證。氯化鈣可增強強心苷類藥的毒性，在應(yīng)用強心苷類藥或停用后7日內(nèi)禁用。

5、服用強心苷的患者使用抗酸劑時，禁用（）。【單選題】

A.氫氧化鎂

B.復(fù)方碳酸鈣

C.碳酸氫鈉

D.氫氧化鋁

E.鋁碳酸鎂

正確答案:B

答案解析:本題考查抗酸劑的禁忌證。復(fù)方碳酸鈣含有碳酸鈣和碳酸鎂，與強心苷類合用時有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂而導(dǎo)致心律不齊。