2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編每天為您準(zhǔn)備了5道每日一練題目（附答案解析），一步一步陪你備考，每一次練習(xí)的成功，都會淋漓盡致的反映在分?jǐn)?shù)上。一起加油前行。

1、可用于促進(jìn)哌替啶排泄的是（）?！締芜x題】

A.乳酸鈉

B.碳酸氫鈉

C.氯化銨

D.氯化鈉

E.氯化鉀

正確答案:C

答案解析:本題考查氯化銨的適應(yīng)證。氯化銨用于代謝性堿中毒，酸化體液或尿液，促進(jìn)堿性藥物（哌替啶、苯丙胺、普魯卡因）的排泄；增加在酸性環(huán)境中發(fā)揮藥效藥物的作用，如烏洛托品、四環(huán)素、青霉素。

2、患者男，25歲，因上感3天，發(fā)熱2小時、肌肉酸痛就診，查體：T38.9℃?；颊咦允鰧Π⑺酒チ诌^敏，應(yīng)選擇以下哪種解熱鎮(zhèn)痛藥物？（）【單選題】

A.布洛芬

B.萘普生

C.塞來昔布

D.對乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

正確答案:D

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的禁忌證。對阿司匹林過敏者禁用NSAID類藥物，對乙酰氨基酚、安乃近除外。

3、前后24h內(nèi)不能使用非格司亭的是（）?！締芜x題】

A.自身免疫性血小板減少性紫癜者

B.患有呼吸系統(tǒng)疾病者

C.使用細(xì)胞毒性藥者

D.鐮狀細(xì)胞貧血病患者

E.脾腫大患者

正確答案:C

答案解析:本題考查非格司亭的用藥監(jiān)護(hù)和注意事項(xiàng)。髓性白血病而不伴有白細(xì)胞嚴(yán)重低下的患者、鐮狀細(xì)胞貧血病患者慎用非格司亭。對該藥及對大腸埃希菌表達(dá)的其他制劑過敏者，嚴(yán)重肝、腎、心、肺功能障礙者，自身免疫性血小板減少性紫癜患者，骨髓中幼稚細(xì)胞未顯著減少的疏性白血病及外周血中存在骨髄幼稚細(xì)胞的髓性白血病患者禁用非格司亭。由于快速分裂的疏細(xì)胞對細(xì)胞毒性化療潛在的敏感性，使用細(xì)胞毒性藥前后24h內(nèi)不能使用非格司亭。患有呼吸系統(tǒng)疾病者初始應(yīng)用細(xì)胞毒性藥30~90min后，偶有首次劑量反應(yīng)，表現(xiàn)為靜脈血氧飽和度降低2.67~4kPa，并伴有面部潮紅、出汗和低血壓，應(yīng)及時安靜仰臥和吸氧，緩解癥狀。

4、關(guān)于溶栓藥的作用及臨床應(yīng)用的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.尿激酶直接激活纖溶酶原為纖溶酶，分解纖維蛋白或纖維蛋白原

B.溶栓藥應(yīng)盡早使用，以減少缺血組織的損傷

C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，出血并發(fā)癥少

D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療

E.有出血性腦卒中史、可疑主動脈夾層、顱內(nèi)腫瘤等患者禁用

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查溶栓藥的臨床應(yīng)用。急性腦卒中發(fā)作后，盡早用藥的目的：（1）超早期治療的關(guān)鍵是搶救缺血半暗帶，即電衰竭和膜衰揭之間的腦組織為缺血半暗帶，其位于最嚴(yán)重的缺血區(qū)和血正常灌注區(qū)之間的中間區(qū)。早期治療可恢復(fù)組織供血、修復(fù)和縮小腦梗死面積，采取腦保護(hù)措施減輕再灌注損傷，超過6h的缺血性腦卒中者可給予尿激酶。（2）新形成的血栓較易溶解。阿替普酶選擇性地激活血栓部位的纖溶酶原，故不產(chǎn)生應(yīng)用鏈激酶時常見的出血并發(fā)癥。溶栓的療效均需后繼的肝素抗凝加以維持應(yīng)用溶栓藥需要防止嚴(yán)重出血。禁忌證包括：（1）活動性內(nèi)臟出血（月經(jīng)除外）。（2）既往有出血性腦卒中史。（3）1年內(nèi)有缺血性腦卒中或腦血管事件（包括一過性腦缺血發(fā)作）。（4）顱內(nèi)腫瘤。（5）可疑主動脈夾層。（6）嚴(yán)重且不能控制的高血壓（>170/110mmHg）。（7）1個月有外傷或擇期手術(shù)者。（8）較長時間（>10min）心肺復(fù)蘇。（9）不能壓迫的大血管穿刺。（10）近期（2~4周）有臟器出血史者。（11）活動性消化性潰瘍。（12）已知出血傾向或目前正在使用抗凝血藥。（13）糖尿病合并視網(wǎng)膜病變。（14）感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣病變伴心房顫動且懷疑有左心房內(nèi)血栓。（15）嚴(yán)重肝功能或腎功能不全。

5、與多柔比星呈現(xiàn)交叉耐藥性的是（）?！締芜x題】

A.放線菌素D

B.阿糖胞苷

C.絲裂霉素

D.博來霉素

E.環(huán)磷酰胺

正確答案:A

答案解析:本題考查多柔比星的藥物相互作用。多柔比星與阿糖胞苷同用可導(dǎo)致壞死性結(jié)腸炎。多柔比星與柔紅霉素、長春新堿和放線菌素D呈現(xiàn)交叉耐藥性；多柔比星與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、氮芥、絲裂霉素、博來霉素以及亞硝脲等則不呈現(xiàn)交叉耐藥性。多柔比星與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、達(dá)卡巴嗪、順鉑、亞硝脲類藥物合用，具有良好的協(xié)同作用。