參考答案

沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的或想像的喚起強烈焦慮的刺激情境中，而不采取任何緩解恐懼的行為，讓恐懼自行降低的一類行為治療方法。實施沖擊療法需注意的問題如下：

（1）沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法，求助者應(yīng)做詳細體格檢查及必要的實驗室檢查，如心電圖、腦電圖等。必須排除以下情況：嚴重心血管病，如高血壓、冠心病、心瓣膜病等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦瘤、癲癇、腦血管病等；嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管哮喘等；內(nèi)分泌疾患，如甲狀腺疾病等；老人、兒童、孕婦及各種原因所致的身體虛弱者；各種精神病性障礙。

（2）從倫理的角度來講，要讓求助者對沖擊療法有足夠的了解，理解這種用于減輕焦慮的方法在治療過程中會引起強烈的焦慮和恐懼情緒反應(yīng)。經(jīng)求助者同意，簽訂協(xié)議，方可采用此法。

（3）在沖擊療法實施過程中，求助者因無法忍受而提出中止治療是十分普遍的現(xiàn)象。咨詢師若有求必應(yīng)則會一事無成。治療前的協(xié)議就是為了增加求助者的自我約束力，從而保證治療進展順利。盡管如此，如果求助者反復(fù)要求退出治療，或者是家屬提出取消治療，經(jīng)咨詢師勸說無效時，治療應(yīng)立即停止。咨詢師切不可以協(xié)議為憑，一意孤行。

（4）治療中求助者若出現(xiàn)以下情況時，也應(yīng)停止治療，并對癥處理。一是通氣過度綜合癥，二是暈厥或休克。