執(zhí)業(yè)西藥師
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首頁 執(zhí)業(yè)西藥師 題庫 正文
  • 單選題 屬于PDE5抑制劑的禁忌人群的是（）。
  • A 、有3個(gè)心血管疾病的危險(xiǎn)因素
  • B 、輕度、穩(wěn)定型心絞痛
  • C 、2周前發(fā)生過心肌梗死或腦卒中者
  • D 、中度的充血性心力衰竭
  • E 、高血壓未得到控制者

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參考答案

【正確答案：E】

本題考查心血管患者應(yīng)用PDE抑制劑的危險(xiǎn)分級(jí)。在給藥前可將考慮使用PDE5抑制劑的心血管患疾病者進(jìn)行危險(xiǎn)度分層，即低危、中危和高危三類。

（1）低危患者可以使用PDE5抑制劑，包括：
① 無癥狀心血管疾病，且心血管危險(xiǎn)因素<3個(gè)的；
② 高血壓控制良好的；
③輕度、穩(wěn)定型心絞痛；
④輕度的充血性心衰（1級(jí)）者；
⑤輕度的心臟瓣膜疾??；
⑥在近6周前發(fā)生過心肌梗死。
（2）中危患者，應(yīng)根據(jù)心血管功能檢查、踏車試驗(yàn)等評(píng)價(jià)患者能否耐 受性生活帶來的心肌耗氧增加和心臟負(fù)荷的加重，最后決定是否用藥。包括：
①有3個(gè)心血管疾病的危險(xiǎn)因素；
②中度的穩(wěn)定型心絞痛；
③2周前發(fā)生過心肌梗死或腦卒中者；
④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ級(jí)）者。
（3）高?；颊撸@些患者屬于PDE5抑制劑的禁忌人群，性生活應(yīng)該推遲。這類患者包括：
① 不穩(wěn)定心絞痛或盡管治療但仍有心絞痛癥狀者；
② 高血壓未得到控制者；
③嚴(yán)重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ級(jí)）者；
④2周內(nèi)發(fā)生過心肌梗死或卒中者；
⑤中、重度心臟瓣膜疾病者；
⑥高危的心律失常者；
⑦肥厚型梗阻性心肌病者。

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