- 簡答題一、一般資料：求助者，男性，48歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，某公司總經(jīng)理。二、求助者自述：我平時盡管工作很忙，但還是比較注意身體，盡量抽出時間鍛煉。前年比我還年輕的一位同事突發(fā)心臟病去世了，這事對我觸動很大，我想自己今后一定要注意。我應該算是意志力堅強的人，把抽了20多年的煙都戒了，酒也很少喝了，盡量不熬夜。今年春節(jié)家人聚會，象征性地喝了點酒，夜里突然覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我想可能是心臟出了問題，我很害怕，怕就這么死去，急忙到醫(yī)院看急診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生說沒有明顯的問題。我怕急診科醫(yī)生忙于應付病人不認真，春節(jié)后專門住院檢查治療，把醫(yī)院里能做的相關檢查差不多都做過了，但醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。前些日子，公司忙于某一重點項目的競標，熬了幾次夜，感覺非常累，又出現(xiàn)了心慌、憋氣等癥狀，我很擔心，怕是心臟出了問題，又去醫(yī)院檢查，可還是沒有查出問題來。近來我經(jīng)常覺得胸口不舒服，我自己也知道，去醫(yī)院檢查也查不出什么問題來，但好像著了魔一樣還是總去醫(yī)院。我現(xiàn)在聽不得別人有病，聽到誰去世了，我都會難受好些日子。妻子、朋友都很關心我，勸我想開些。我知道應該相信醫(yī)生的話，可我總控制不住擔心，這是我最大的一塊心病，為這我都快煩死了。近來工作也不想做，強打精神，可效率明顯下降，還經(jīng)常出錯?，F(xiàn)在一般的聚會我都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄了?，F(xiàn)在心思全在這件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，血壓也高。晚上睡不著，每晚才睡四五個小時，還經(jīng)常做噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事。請您一定要幫助我。三、心理咨詢師了解到的情況：求助者父親為高級知識分子，母親為公務員，從小家教非常嚴格，要求他做一個懂事守紀律的好孩子。求助者對自己要求很嚴格，追求完美，謹小慎微。某名牌大學畢業(yè)，曾在某國家機關工作，后來經(jīng)商，事業(yè)有成，工作努力，人際關系良好。平常身體健康，有20余年吸煙史，曾經(jīng)做過闌尾炎切除手術。其祖父因腦出血去世，一位遠房叔叔死于心臟病。針對該求助者的焦慮情緒，咨詢師在咨詢中使用了系統(tǒng)脫敏法，請寫出其原理。
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參考答案答：系統(tǒng)脫敏法的原理是交互抑制，即引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復暴露，同時以全身放松予以對抗，從而使刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。
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- 2 【簡答題】一、一般資料：求助者，男性，48歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，某公司總經(jīng)理。二、求助者自述：我平時盡管工作很忙，但還是比較注意身體，盡量抽出時間鍛煉。前年比我還年輕的一位同事突發(fā)心臟病去世了，這事對我觸動很大，我想自己今后一定要注意。我應該算是意志力堅強的人，把抽了20多年的煙都戒了，酒也很少喝了，盡量不熬夜。今年春節(jié)家人聚會，象征性地喝了點酒，夜里突然覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我想可能是心臟出了問題，我很害怕，怕就這么死去，急忙到醫(yī)院看急診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生說沒有明顯的問題。我怕急診科醫(yī)生忙于應付病人不認真，春節(jié)后專門住院檢查治療，把醫(yī)院里能做的相關檢查差不多都做過了，但醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。前些日子，公司忙于某一重點項目的競標，熬了幾次夜，感覺非常累，又出現(xiàn)了心慌、憋氣等癥狀，我很擔心，怕是心臟出了問題，又去醫(yī)院檢查，可還是沒有查出問題來。近來我經(jīng)常覺得胸口不舒服，我自己也知道，去醫(yī)院檢查也查不出什么問題來，但好像著了魔一樣還是總去醫(yī)院。我現(xiàn)在聽不得別人有病，聽到誰去世了，我都會難受好些日子。妻子、朋友都很關心我，勸我想開些。我知道應該相信醫(yī)生的話，可我總控制不住擔心，這是我最大的一塊心病，為這我都快煩死了。近來工作也不想做，強打精神，可效率明顯下降，還經(jīng)常出錯。現(xiàn)在一般的聚會我都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄了。現(xiàn)在心思全在這件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，血壓也高。晚上睡不著，每晚才睡四五個小時，還經(jīng)常做噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事。請您一定要幫助我。三、心理咨詢師了解到的情況：求助者父親為高級知識分子，母親為公務員，從小家教非常嚴格，要求他做一個懂事守紀律的好孩子。求助者對自己要求很嚴格，追求完美，謹小慎微。某名牌大學畢業(yè)，曾在某國家機關工作，后來經(jīng)商，事業(yè)有成，工作努力，人際關系良好。平常身體健康，有20余年吸煙史，曾經(jīng)做過闌尾炎切除手術。其祖父因腦出血去世，一位遠房叔叔死于心臟病。請對該案例進行病因分析。
- 3 【簡答題】一、一般資料：求助者，男性，48歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，某公司總經(jīng)理。二、求助者自述：我平時盡管工作很忙，但還是比較注意身體，盡量抽出時間鍛煉。前年比我還年輕的一位同事突發(fā)心臟病去世了，這事對我觸動很大，我想自己今后一定要注意。我應該算是意志力堅強的人，把抽了20多年的煙都戒了，酒也很少喝了，盡量不熬夜。今年春節(jié)家人聚會，象征性地喝了點酒，夜里突然覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我想可能是心臟出了問題，我很害怕，怕就這么死去，急忙到醫(yī)院看急診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生說沒有明顯的問題。我怕急診科醫(yī)生忙于應付病人不認真，春節(jié)后專門住院檢查治療，把醫(yī)院里能做的相關檢查差不多都做過了，但醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。前些日子，公司忙于某一重點項目的競標，熬了幾次夜，感覺非常累，又出現(xiàn)了心慌、憋氣等癥狀，我很擔心，怕是心臟出了問題，又去醫(yī)院檢查，可還是沒有查出問題來。近來我經(jīng)常覺得胸口不舒服，我自己也知道，去醫(yī)院檢查也查不出什么問題來，但好像著了魔一樣還是總去醫(yī)院。我現(xiàn)在聽不得別人有病，聽到誰去世了，我都會難受好些日子。妻子、朋友都很關心我，勸我想開些。我知道應該相信醫(yī)生的話，可我總控制不住擔心，這是我最大的一塊心病，為這我都快煩死了。近來工作也不想做，強打精神，可效率明顯下降，還經(jīng)常出錯?，F(xiàn)在一般的聚會我都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄了?，F(xiàn)在心思全在這件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，血壓也高。晚上睡不著，每晚才睡四五個小時，還經(jīng)常做噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事。請您一定要幫助我。三、心理咨詢師了解到的情況：求助者父親為高級知識分子，母親為公務員，從小家教非常嚴格，要求他做一個懂事守紀律的好孩子。求助者對自己要求很嚴格，追求完美，謹小慎微。某名牌大學畢業(yè)，曾在某國家機關工作，后來經(jīng)商，事業(yè)有成，工作努力，人際關系良好。平常身體健康，有20余年吸煙史，曾經(jīng)做過闌尾炎切除手術。其祖父因腦出血去世，一位遠房叔叔死于心臟病。針對本案例，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術，請說出應用面質(zhì)技術的注意事項。
- 4 【簡答題】一、一般資料：求助者，男性，48歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，某公司總經(jīng)理。二、求助者自述：我平時盡管工作很忙，但還是比較注意身體，盡量抽出時間鍛煉。前年比我還年輕的一位同事突發(fā)心臟病去世了，這事對我觸動很大，我想自己今后一定要注意。我應該算是意志力堅強的人，把抽了20多年的煙都戒了，酒也很少喝了，盡量不熬夜。今年春節(jié)家人聚會，象征性地喝了點酒，夜里突然覺得心慌、憋氣，感覺胸悶出不來氣，我想可能是心臟出了問題，我很害怕，怕就這么死去，急忙到醫(yī)院看急診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生說沒有明顯的問題。我怕急診科醫(yī)生忙于應付病人不認真，春節(jié)后專門住院檢查治療，把醫(yī)院里能做的相關檢查差不多都做過了，但醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。前些日子，公司忙于某一重點項目的競標，熬了幾次夜，感覺非常累，又出現(xiàn)了心慌、憋氣等癥狀，我很擔心，怕是心臟出了問題，又去醫(yī)院檢查，可還是沒有查出問題來。近來我經(jīng)常覺得胸口不舒服，我自己也知道，去醫(yī)院檢查也查不出什么問題來，但好像著了魔一樣還是總去醫(yī)院。我現(xiàn)在聽不得別人有病，聽到誰去世了，我都會難受好些日子。妻子、朋友都很關心我，勸我想開些。我知道應該相信醫(yī)生的話，可我總控制不住擔心，這是我最大的一塊心病，為這我都快煩死了。近來工作也不想做，強打精神，可效率明顯下降，還經(jīng)常出錯?，F(xiàn)在一般的聚會我都推掉了，連以往堅持的鍛煉也放棄了。現(xiàn)在心思全在這件事上。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸悶，血壓也高。晚上睡不著，每晚才睡四五個小時，還經(jīng)常做噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事。請您一定要幫助我。三、心理咨詢師了解到的情況：求助者父親為高級知識分子，母親為公務員，從小家教非常嚴格，要求他做一個懂事守紀律的好孩子。求助者對自己要求很嚴格，追求完美，謹小慎微。某名牌大學畢業(yè)，曾在某國家機關工作，后來經(jīng)商，事業(yè)有成，工作努力，人際關系良好。平常身體健康，有20余年吸煙史，曾經(jīng)做過闌尾炎切除手術。其祖父因腦出血去世，一位遠房叔叔死于心臟病。針對求助者的焦慮，咨詢師使用了求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。
- 5 【多選題】案例七 一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。 案例介紹：兩年前求助者與公司同事出差，發(fā)生交通事故，兩死兩傷，求助者多處骨折，脾臟破裂，住院治療半年，傷愈后上班。求助者從此不敢坐車，一坐車眼前就出現(xiàn)當年車禍的情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此每日騎車一個半小時到單位，有幾次因為趕時間，強迫自己乘出租車，但都因害怕不得不中途下車。每日騎車上下班很勞累，又因影響工作而受到批評，自己非常痛苦。為此不惜調(diào)動工作，但到新單位后仍擺脫不了對坐車的恐懼，甚至連春節(jié)都因不能坐火車，沒回老家看父母。求助者明明知道不是一坐車就出事故，坐車也沒什么好怕的，也想強迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄。為此無法安心工作，也沒心思談戀愛，痛苦不已，心情不好。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問題，主動前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，做事嚴謹，人際關系良好，工作勤奮努力，兩年前出車禍受傷，傷愈后不敢坐車。 該求助者春節(jié)沒有回老家看父母說明其存在（ ）。
- A 、社會功能損害
- B 、泛化
- C 、人際關系緊張
- D 、強化
- 6 【多選題】 案例七 一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。 案例介紹：兩年前求助者與公司同事出差，發(fā)生交通事故，兩死兩傷，求助者多處骨折，脾臟破裂，住院治療半年，傷愈后上班。求助者從此不敢坐車，一坐車眼前就出現(xiàn)當年車禍的情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此每日騎車一個半小時到單位，有幾次因為趕時間，強迫自己乘出租車，但都因害怕不得不中途下車。每日騎車上下班很勞累，又因影響工作而受到批評，自己非常痛苦。為此不惜調(diào)動工作，但到新單位后仍擺脫不了對坐車的恐懼，甚至連春節(jié)都因不能坐火車，沒回老家看父母。求助者明明知道不是一坐車就出事故，坐車也沒什么好怕的，也想強迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄。為此無法安心工作，也沒心思談戀愛，痛苦不已，心情不好。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問題，主動前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，做事嚴謹，人際關系良好，工作勤奮努力，兩年前出車禍受傷，傷愈后不敢坐車。 可用于評價該案例咨詢效果的指標是（ ）。
- A 、恐懼改善程度
- B 、心理測驗結果
- C 、周圍同事評價
- D 、 坐車時間次數(shù)
- 7 【多選題】案例七 一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。 案例介紹：兩年前求助者與公司同事出差，發(fā)生交通事故，兩死兩傷，求助者多處骨折，脾臟破裂，住院治療半年，傷愈后上班。求助者從此不敢坐車，一坐車眼前就出現(xiàn)當年車禍的情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此每日騎車一個半小時到單位，有幾次因為趕時間，強迫自己乘出租車，但都因害怕不得不中途下車。每日騎車上下班很勞累，又因影響工作而受到批評，自己非常痛苦。為此不惜調(diào)動工作，但到新單位后仍擺脫不了對坐車的恐懼，甚至連春節(jié)都因不能坐火車，沒回老家看父母。求助者明明知道不是一坐車就出事故，坐車也沒什么好怕的，也想強迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄。為此無法安心工作，也沒心思談戀愛，痛苦不已，心情不好。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問題，主動前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，做事嚴謹，人際關系良好，工作勤奮努力，兩年前出車禍受傷，傷愈后不敢坐車。 求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了反復和倒退，可能的原因是（ ）。
- A 、求助者遇到新困難
- B 、咨詢中出現(xiàn)失誤
- C 、咨詢師遇到新問題
- D 、改變過程的陣痛
- 8 【多選題】案例一 一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。 案例介紹：求助者主訴失戀一月余。因為是初戀，很在意這段感情，內(nèi)心非常痛苦。那個女孩覺得和他在一起心中不踏實，所以提出分手。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實意，為什么她就不知道珍惜？”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的。其實，他也明白這個道理。可總是難以從痛苦中走出來。最近他又準備考研究生，由于競爭很激烈，感覺壓力很大，自己卻無心看書，腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠，很可怕。自己內(nèi)心割舍不下，痛苦不堪。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。南方人，家境很好，家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做事講究規(guī)則的習慣。 該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（ ）。
- A 、失戀
- B 、失眠
- C 、考研
- D 、實習
- 9 【簡答題】一般資料：求助者，男性，49歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，機關公務員。求助者自述：我上中學時曾得過肺結核，因此平時對身體健康比較注意。在農(nóng)村插隊時學會了吸煙，每天約七八支，沒覺得影響健康。由于在組織部門工作，經(jīng)常需要準備材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人靜的時候?qū)?，因此?jīng)常加班。有時是思考的原因，有時確實是犯困，就多吸幾支煙，近幾年吸煙量比以前明顯增加，每天一盒左右。前年同單位的一位處長，比我還年輕幾歲，因肺癌去世了，我記得他吸煙，他真是吸煙才得的肺癌？這事對我很有震撼，便下決心戒煙。我自己是個意志力很堅強的人，雖然經(jīng)歷了痛苦，但總算戒了煙，現(xiàn)在幾個月也不吸一支。大約在今年春節(jié)后，我感冒了到醫(yī)院拍胸片，醫(yī)生說肺部有陰影，可能是感染，經(jīng)過治療陰影消失了。但我總覺得憋氣、胸悶，出不來氣，覺得肺部還是有問題。為此又到其他醫(yī)院做了檢查，但都說沒有明顯的問題。我確實是不舒服啊，我想也許是醫(yī)生水平比較低，檢查不出我的病來，為此我也找了不同醫(yī)院的專家，但煩人的是還是沒有檢查出病來。我今年還不到五十歲，退休前肯定能解決正司局級職務問題，弄好了可能有更好的前景。但肺里有病，誰也檢查不出來，身體垮了怎么行？我本來工作就忙，還要經(jīng)常到醫(yī)院去，把醫(yī)院里能做的檢查差不多都做過了，就是檢查不出問題來，我都快煩死了，我可怎么辦？現(xiàn)在七八個月過去了，還沒有一個明確的答案，領導、妻子、朋友都很關心我，有朋友說我惜命，小心眼，但肺部有毛病就是檢查不出來恐怕不是小心眼吧，誰的肺有毛病誰自己知道?，F(xiàn)在我覺得這是我最大的一塊心病，工作效率明顯下降，寫一份材料，要花好幾倍的時間，還經(jīng)常出錯，工作受到很大的影響?，F(xiàn)在一天到晚總想著這件事，白天經(jīng)常不舒服，咳嗽，胸悶，出不來氣，血壓也高，晚上睡不著，每晚也就能睡四五個小時，還經(jīng)常作噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，請您一定要幫助我。 心理咨詢師了解的情況：求助者父親為軍隊高級干部，母親為公務員，家教非常嚴格，從小就要求他做一個懂事守紀律的好孩子，求助者要求自己很嚴格，從小學習就很好，一直是班干部，高考進入某名牌大學，畢業(yè)后進入某國家機關工作，工作努力、勤奮，做出很大的成績，現(xiàn)為某部副司長。平時身體健康，30余年吸煙史，現(xiàn)戒煙2年。經(jīng)心理咨詢師的幫助，求助者最終改變了認知，實現(xiàn)了咨詢目標。 請依據(jù)以上案例，回答以下問題： 在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應用注意事項。
- 10 【簡答題】一般資料：求助者，男性，49歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，機關公務員。求助者自述：我上中學時曾得過肺結核，因此平時對身體健康比較注意。在農(nóng)村插隊時學會了吸煙，每天約七八支，沒覺得影響健康。由于在組織部門工作，經(jīng)常需要準備材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人靜的時候?qū)?，因此?jīng)常加班。有時是思考的原因，有時確實是犯困，就多吸幾支煙，近幾年吸煙量比以前明顯增加，每天一盒左右。前年同單位的一位處長，比我還年輕幾歲，因肺癌去世了，我記得他吸煙，他真是吸煙才得的肺癌？這事對我很有震撼，便下決心戒煙。我自己是個意志力很堅強的人，雖然經(jīng)歷了痛苦，但總算戒了煙，現(xiàn)在幾個月也不吸一支。大約在今年春節(jié)后，我感冒了到醫(yī)院拍胸片，醫(yī)生說肺部有陰影，可能是感染，經(jīng)過治療陰影消失了。但我總覺得憋氣、胸悶，出不來氣，覺得肺部還是有問題。為此又到其他醫(yī)院做了檢查，但都說沒有明顯的問題。我確實是不舒服啊，我想也許是醫(yī)生水平比較低，檢查不出我的病來，為此我也找了不同醫(yī)院的專家，但煩人的是還是沒有檢查出病來。我今年還不到五十歲，退休前肯定能解決正司局級職務問題，弄好了可能有更好的前景。但肺里有病，誰也檢查不出來，身體垮了怎么行？我本來工作就忙，還要經(jīng)常到醫(yī)院去，把醫(yī)院里能做的檢查差不多都做過了，就是檢查不出問題來，我都快煩死了，我可怎么辦？現(xiàn)在七八個月過去了，還沒有一個明確的答案，領導、妻子、朋友都很關心我，有朋友說我惜命，小心眼，但肺部有毛病就是檢查不出來恐怕不是小心眼吧，誰的肺有毛病誰自己知道?，F(xiàn)在我覺得這是我最大的一塊心病，工作效率明顯下降，寫一份材料，要花好幾倍的時間，還經(jīng)常出錯，工作受到很大的影響?，F(xiàn)在一天到晚總想著這件事，白天經(jīng)常不舒服，咳嗽，胸悶，出不來氣，血壓也高，晚上睡不著，每晚也就能睡四五個小時，還經(jīng)常作噩夢，注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，請您一定要幫助我。心理咨詢師了解的情況：求助者父親為軍隊高級干部，母親為公務員，家教非常嚴格，從小就要求他做一個懂事守紀律的好孩子，求助者要求自己很嚴格，從小學習就很好，一直是班干部，高考進入某名牌大學，畢業(yè)后進入某國家機關工作，工作努力、勤奮，做出很大的成績，現(xiàn)為某部副司長。平時身體健康，30余年吸煙史，現(xiàn)戒煙2年。經(jīng)心理咨詢師的幫助，求助者最終改變了認知，實現(xiàn)了咨詢目標。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：本案例中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。
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