執(zhí)業(yè)中藥師
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首頁 執(zhí)業(yè)中藥師 題庫 正文
  • 單選題 影響藥物分布,導(dǎo)致西藥的血藥濃度高,造成中毒的中西藥聯(lián)合用藥組是()。
  • A 、麻仁丸與紅霉素
  • B 、冰硼散與青霉素
  • C 、銀杏葉制劑與地高辛
  • D 、大活絡(luò)丸與異煙肼
  • E 、苓桂術(shù)甘湯與普蔡洛爾(心得安)

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參考答案

【正確答案:C】

本題主要考查中西藥聯(lián)用在藥動學(xué)上的相互作用。①含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等因含有這類中藥不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。②銀杏葉與地高辛合用可促進(jìn)主動脈內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平,使地高辛的游離血藥濃度明顯升高,易造成中毒,因此,臨床上兩者聯(lián)合使用時應(yīng)適當(dāng)降低地高辛劑量,并進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測。③異煙肼、呋喃唑酮、丙卡巴肼、司來吉蘭等屬單胺氧化酶抑制劑,可使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等不被破壞,貯存于神經(jīng)末梢中,若同時口服大活絡(luò)丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等含有麻黃堿成分的中成藥,可促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律失常、運動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血,因此,臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。④冰硼散可使尿液堿化,增加青霉素與磺胺類藥物的排泄速度,降低藥物有效濃度,抗菌作用明顯降低。


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