在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

6、女性產(chǎn)后多長時間出現(xiàn)心肌病變稱為圍生期心肌病（）

A、1～5周

B、1～10周

C、4～8周

D、2～20周

E、5～20周

7、肥厚型心肌病的輔助檢查不包括（）

A、胸部X線

B、心電圖

C、超聲心動圖

D、心臟核磁共振成像

E、腰穿

8、下列哪項檢查對肥厚型梗阻性心肌病最有診斷價值（）

A、胸部X線檢查

B、心電圖

C、心音圖

D、超聲心動圖

E、心功能檢查

9、梗阻性肥厚型心肌病心臟雜音的特點是（）

A、劇烈運動時減弱

B、下蹲位增強

C、進食可減弱

D、含服硝酸甘油后增強

E、服用β受體阻斷劑后增強

10、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項是正確的（）

A、左室流出道狹窄加重時減輕

B、屏氣時減輕

C、左室容積減少時增強

D、增加心肌收縮力時減輕

E、下蹲時增強

參考答案

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 圍生期心肌病是指既往無心臟病史，于妊娠最后3個月或產(chǎn)后6個月首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。圍生期心肌病在圍生期首次出現(xiàn)，可能使無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后(通常2～20周)女性出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等心力衰竭癥狀，類似擴張型心肌病。這是一個概念，屬于邊緣性知識，建議了解即可。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 肥厚型心肌病的輔助檢查包括：胸部X線、心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振成像、心導(dǎo)管檢查及心室造影、心內(nèi)膜心肌活檢。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 肥厚型梗阻性心肌病的主要病理改變是室間隔發(fā)生不對稱肥厚，致使心室在收縮期時出現(xiàn)心室流出道狹窄梗阻。超聲心動圖檢査能確切地觀察到室間隔的厚度及心臟收縮期時心室流出道的情況，是肥厚型梗阻性心肌病確診的最重要手段。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 肥厚型心肌病患者，胸骨左緣下段心尖內(nèi)側(cè)可聽到收縮中期或晚期噴射性雜音，向心尖而不向心底傳播。凡增加心肌收縮力或減輕心臟負荷的措施如給洋地黃類、異丙腎上腺素、亞硝酸異戊酯、硝酸甘油、做Valsalva動作、體力勞動后或期前收縮后均可使雜音增強，故D是正確的;凡減弱心肌收縮力或增加心臟負荷的措施如給血管收縮藥、下蹲、緊握拳時均可使雜音減弱。約半數(shù)患者同時可聽到二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。故選D。

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題選C。

肥厚型梗阻性心肌病可以完全無自覺癥狀而因猝死或在體檢中被發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者有心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等。伴有流出道梗阻的病人也可有起立時或運動時的眩暈，甚至昏厥等表現(xiàn)。體檢可發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大，可聞及第四心音，心尖部常有收縮期雜音;流出道有梗阻的病人可在胸骨左緣第3～4肋間聽到較粗糙的收縮期噴射性雜音，該雜音受到心肌收縮力、左心室容量及射血速度的影響而有明顯變化。常因左室容積減少即前負荷減少(如屏氣，Valsava試驗，含化硝酸甘油等)或心肌收縮力增加(如心動過速、運動時)而增強。反之，左室容積增加(如下蹲時)或心肌收縮力低下時(如使用β受體阻滯劑等)則可減弱。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！