在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過(guò)程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)?lái)的試題練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

1、下列哪項(xiàng)藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱（）

A、硝酸甘油

B、地高辛

C、異丙腎上腺素

D、亞硝酸異戊酯

E、心得安

2、擴(kuò)張型心肌病可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)（）

A、患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全

B、患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無(wú)力，現(xiàn)自覺(jué)心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高

C、患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)

D、患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

E、患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽(tīng)診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大

3、擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為（）

A、肺部感染

B、猝死

C、栓塞

D、食欲減退

E、充血性心力衰竭

4、體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是（）

A、酒精性心肌病

B、肥厚型心肌病

C、擴(kuò)張型心肌病

D、圍生期心肌病

E、病毒性心肌炎

5、下列哪項(xiàng)疾病屬于特異性心肌病（）

A、擴(kuò)張型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、甲亢性心肌病

E、肥厚型梗阻性心肌病

參考答案

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題答案為E。

心得安即普萘洛爾，為β-腎上腺素能受體阻斷劑，有對(duì)抗腎上腺素與異丙基腎上腺興奮心肌的作用。使心率減慢，能減少心肌耗氧量，降低心肌傳異性和收縮力。

凡增加心肌收縮力或減輕心臟負(fù)荷的措施(如給予洋地黃類(lèi)、異丙腎上腺素，亞硝酸異戊酯、硝酸甘油、做Valsalva動(dòng)作、體力勞動(dòng)后或早搏后)均可使雜音增強(qiáng);凡減弱心肌收縮力或增加心臟負(fù)荷的措施(如給予血管收縮藥、β受體阻滯劑、下蹲、緊握拳等)均可使雜音減弱，約半數(shù)患者同時(shí)可聞及二尖瓣關(guān)閉不全的雜音;第二心音可呈反常分裂，呼氣時(shí)明顯(由于左心室噴血受阻，主動(dòng)脈瓣延遲關(guān)閉所致)。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者端坐呼吸為左心功能不全，心臟擴(kuò)大，以左室顯著，聽(tīng)診可聞第四心音奔馬律，為擴(kuò)張型心肌病特點(diǎn)。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)為起病緩慢，多在臨床癥狀明顯時(shí)才就診，有氣急甚至端坐呼吸、水腫、 肝大等心力衰竭的癥狀和體征時(shí)被確診。主要體征為心臟擴(kuò)大，?？陕?tīng)到第三心音或第四心音，心率快時(shí)呈奔馬律。故選E。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 選D。

圍生期心肌病可以在圍生期首次出現(xiàn)，可能使無(wú)心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后(通常2-20周)女性出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、浮腫等心力衰竭癥狀，類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病者稱為圍生期心肌病?？捎行氖覕U(kuò)大，附壁血栓。本病的特點(diǎn)之一是體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞的出現(xiàn)頻率較高。本病約在每1300-4000次分娩中發(fā)生1例。也有人認(rèn)為本病由于妊娠分娩使原有隱匿的心肌病顯現(xiàn)出臨床癥狀，故也有將之歸入原發(fā)性心肌病的范疇。本病多發(fā)生在30歲左右的經(jīng)產(chǎn)婦。如能早期診斷、及時(shí)治療，一般預(yù)后良好。安靜、增加營(yíng)養(yǎng)、服用維生素類(lèi)藥物十分重要。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 正確答案是D。

特異性心肌病是指病因明確或系統(tǒng)疾病相關(guān)的心肌疾病。特異性心肌病，包括缺血性心肌病、瓣膜性心肌病、高血壓心肌(有左心室肥大伴擴(kuò)張型或限制型心力衰竭的特點(diǎn))、炎癥性心肌病(有特異性自身免疫性及感染性)、代謝性心肌病(如糖原貯積癥、糖脂質(zhì)變性、淀粉樣變性等)、肌營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)肌肉病變、過(guò)敏及中毒反應(yīng)(乙醇、兒茶酚胺、蒽環(huán)類(lèi)藥物、照射等)、圍生期心肌病等。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來(lái)！