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在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習內(nèi)容,供大家學習。
1、泌乳素瘤治療正確的是()
A、手術經(jīng)額部切除術
B、手術是經(jīng)鼻—蝶竇垂體腺瘤切除術
C、不能用放療
D、以膽堿酯酶藥物為首選
E、手術治療后不再復發(fā)
2、高泌乳素血癥的藥物治療首選()
A、賽庚啶
B、溴隱亭
C、奧曲肽
D、酮康唑
E、黃體酮
3、垂體泌乳素腺瘤婦女的高泌乳素血癥長期不予治療可發(fā)生()
A、高血壓
B、低鉀血癥
C、骨質(zhì)疏松癥
D、低蛋白血癥
E、甲狀腺功能減退
4、在功能性垂體瘤中,最常見的是()
A、生長激素瘤
B、生長激素泌乳素混合瘤
C、泌乳素瘤
D、促甲狀腺素瘤
E、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤
5、疑為垂體腺瘤時,定位診斷首選()
A、腦電圖
B、CT
C、MRI
D、放射性核素掃描
E、腦血管造影
參考答案
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 泌乳素瘤手術治療是經(jīng)鼻—蝶竇垂體腺瘤切除術。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑,可抑制PRL合成和釋放,并直接作用于垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、 GH 、TSH和ACTH分泌,溴隱亭療法適用于各種類型高泌乳素血癥,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 垂體泌乳素(PRL)腺瘤是最常見的垂體功能性腺瘤,在女性常導致閉經(jīng)、泌乳和不育,在男性常表現(xiàn)為性欲減退和陽痿,泌乳素大腺瘤可因其占位效應引起視力視野障礙、垂體功能低下和海綿竇受侵等表現(xiàn),高泌乳素血癥還可因其抑制性激素作用而引起骨質(zhì)疏松。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 垂體瘤是比較常見的顱腦腫瘤,約占顱腦腫瘤的5%-10%。在過去,垂體瘤的分類多用染色法檢查來確定,根據(jù)染色不同分為嗜酸細胞瘤、嗜堿細胞瘤和嫌色細胞瘤。近來由于各種檢查方法的建立和不斷完善,可以從瘤細胞是否具有分泌激素的能力而分為兩大類:功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。功能性垂體瘤依分泌激素的種類分為生長激素瘤、泌乳素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、促甲狀腺激素瘤及促性腺激素瘤,后2種很少見。功能性垂體瘤還可混合存在,如生長激素瘤十泌乳素瘤。本來認為約占垂體瘤80%的嫌色細胞瘤不具備分泌激素的能力,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)不少嫌色細胞瘤也是功能性垂體瘤,它們中約30%-70%是泌乳素瘤。因此,無功能性垂體瘤在垂體瘤中的百分比已大大下降,約占垂體瘤的25%-30%。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 此題答案是:C
垂體腺瘤定位診斷:
1.蝶鞍X線檢查,垂體瘤較大時平片可見蝶鞍擴大、鞍底下移、鞍背骨質(zhì)破壞。
2.垂體CT掃描,能發(fā)現(xiàn)直徑3mm以上的微腺瘤。
3.核磁共振對垂體瘤定位十分精確。它對神經(jīng)系統(tǒng)優(yōu)于CT。
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