在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中，多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容，供大家學(xué)習(xí)。

1、關(guān)于甲狀腺濾泡狀腺癌，正確的是（）

A、多見于兒童

B、生長慢，屬低度惡性

C、來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞

D、有侵入血管的傾向

E、預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀腺癌

2、關(guān)于甲狀腺髓樣癌，論述錯誤的是（）

A、甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

B、髓樣癌占甲狀腺癌5%

C、甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素

D、惡性程度較高，預(yù)后較差

E、可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

3、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差（）

A、乳頭狀腺癌

B、濾泡狀腺癌

C、未分化癌

D、髓樣癌

E、甲狀腺瘤惡變

4、關(guān)于甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)（）

A、常見于男性

B、多見于老年人

C、分化程度低

D、惡性程度高

E、最主要為淋巴轉(zhuǎn)移

5、鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時，下述哪項(xiàng)最重要（）

A、詳細(xì)的病史

B、確切的體檢

C、131I同位素掃描

D、同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié)

E、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

參考答案

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 甲狀腺濾泡狀癌多見于50歲左右中年人，此型發(fā)展較快，屬中度惡性，且有侵犯血管傾向。預(yù)后不如乳頭狀癌。起源于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞。而甲狀腺髓樣癌起源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞(C細(xì)胞)。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 甲狀腺髓樣癌，是一種來自甲狀腺濾泡旁細(xì)胞的癌腫，占甲狀腺癌總數(shù)的5%左右，是一種惡性較高，可發(fā)生于任何年齡，男女發(fā)病率無明顯差異，大多是散發(fā)性，約10%為家族性。由于髓樣癌來自甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，而該細(xì)胞又起源于神經(jīng)嵴的內(nèi)分泌細(xì)胞，可分泌若干生物活性物質(zhì)如5-羥色胺、前列腺素、降鈣素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。臨床上除了和其他甲狀腺癌一樣有甲狀腺腫塊和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，還有其特有的癥狀。如約30%的患者有慢性腹瀉史并伴有面部潮紅等類似類癌綜合征。這是由于腫瘤分泌5-羥色胺和前列腺素促使腸道蠕動加速所致，甲狀腺原發(fā)灶和頸轉(zhuǎn)移灶切除后，這類癥狀可以消除。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌總數(shù)的80%，而兒童甲狀腺癌乳頭狀癌更多見，常見于30~45歲的女性。此型分化好，生長緩慢，惡性度低。

雖有多中心性發(fā)生傾向，且較早便出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 甲狀腺乳頭狀腺癌癌葉有完整的包膜，到后期同樣可以穿破包膜而侵及周圍組織，播散途徑主要是淋巴道，一般以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為常見，約在80%的兒童和2%的成年患者可捫及淋巴結(jié)，其次是血液轉(zhuǎn)移到肺或骨。

一般分化良好，惡性程度低。癌組織脆軟易碎，色暗紅;但老年患者的乳頭狀癌一般較堅硬而蒼白。乳頭狀癌的中心常有囊性變，囊內(nèi)充滿血性液。有時癌組織可發(fā)生鈣化，切面呈砂粒樣。上述囊性變和鈣化與癌腫的惡性程度與預(yù)后無關(guān)。顯微鏡下見到癌瘤由柱狀上皮乳頭狀突起組成，有時可混有濾泡樣結(jié)構(gòu)，甚至發(fā)現(xiàn)乳頭狀向?yàn)V泡樣變異的情況。

5、

【正確答案】 E

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題練習(xí)，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！