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請謹(jǐn)慎保管和記憶你的密碼,以免泄露和丟失

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在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考過程中,多做好的習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}練習(xí)內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)。
11、以下有關(guān)腎上腺描述錯誤的是()
A、腎上腺的血供極為豐富
B、腎上腺的血流在皮質(zhì)和髓質(zhì)中有不同的調(diào)節(jié)
C、腎上腺髓質(zhì)接受副交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配
D、成人的腎上腺皮質(zhì)約占整個腺體的80%
E、腎上腺左右各一,分別位于左右腎上方,脊柱兩旁相當(dāng)于第11胸椎和第一腰椎的水平
12、有關(guān)腎上腺皮質(zhì)描述錯誤的是()
A、成人腎上腺皮質(zhì)約占整個腺體的百分之五十
B、根據(jù)細(xì)胞排列分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶
C、球狀帶僅產(chǎn)生醛固酮
D、束狀帶只分泌皮質(zhì)醇
E、網(wǎng)狀帶分泌脫氫異雄酮及其硫化物為主
13、有關(guān)腎上腺解剖描述錯誤的是()
A、腎上腺左右各一
B、位于第11胸椎和第一腰椎的水平
C、前腹膜器官
D、外觀呈橘黃色
E、正常成人的腎上腺長(4-6)cm
14、嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是()
A、P物質(zhì)
B、鴉片肽
C、生長抑素
D、血清素
E、神經(jīng)肽Y
15、下列選項中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是()
A、血壓升高
B、膽石癥發(fā)病率
C、可引起膽汁潴留
D、可引起腸出血
E、可引起腸擴(kuò)張
參考答案
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 腎上腺的血供極為豐富,大約占心輸出量的1%,有12條小動脈參與腎上腺的血液輸送,分別來源于主動脈、膈下動脈、腎動脈、肋間動脈等,這些小動脈在腺體表面匯合,形成被膜下小動脈叢,形成豐富的放射狀排列的毛細(xì)血管,并在網(wǎng)狀帶形成環(huán)繞網(wǎng)狀帶細(xì)胞的血管竇,進(jìn)一步匯入廣大的髓質(zhì)靜脈性毛細(xì)血管竇,并引流入中心靜脈。被膜下動脈叢發(fā)出髓質(zhì)動脈,直接穿過皮質(zhì),到達(dá)髓質(zhì),分支成毛細(xì)血管供血給髓質(zhì)細(xì)胞。腎上腺的血流在皮質(zhì)和髓質(zhì)中有不同的調(diào)節(jié),髓質(zhì)血流主要由神經(jīng)調(diào)節(jié),并與兒茶酚胺的分泌有關(guān);而皮質(zhì)中的血流與激素的分泌沒有密切的關(guān)系。
腎上腺髓質(zhì)接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配;腎上腺皮質(zhì)也接受神經(jīng)纖維的支配,部分參與腎上腺皮質(zhì)的生長和激素的分泌,而且由腎上腺至下丘腦的傳入神經(jīng)通路介導(dǎo)了應(yīng)激時對ACTH的反饋抑制。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 成人腎上腺皮質(zhì)約占整個腺體的百分之八十。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 腎上腺屬于后腹膜器官。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,引起病人的一些不典型癥狀,其中P物質(zhì)和舒血管腸肽可引起面部潮紅,鴉片肽和生長抑素可引起便秘,血清素和血管活性腸肽、胃動素可引起腹瀉,神經(jīng)肽Y可引起面色蒼白。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 嗜鉻細(xì)胞瘤的病理生理基礎(chǔ)是腫瘤持續(xù)釋放大量的兒茶酚胺入血,兒茶酚胺使交感神經(jīng)經(jīng)常處于過度興奮狀態(tài),由此出現(xiàn)了一系列相應(yīng)的臨床癥狀和體征。對于消化系統(tǒng):兒茶酚胺使腸蠕動及腸張力減弱,故可引起便秘,甚至腸擴(kuò)張,不會引起腹瀉,兒茶酚胺可使腸腔壁內(nèi)血管發(fā)生增殖性和閉塞性動脈內(nèi)膜炎,可造成腸壞死、出血、穿孔。兒茶酚胺使膽囊收縮減弱、Oddi括約肌張力增強(qiáng),引起膽 汁潴留,膽石癥發(fā)生率增高,B、C、D、E均符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn),而A選項屬于心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),不是消化系統(tǒng),故選A。
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