關(guān)注2021年臨床助理醫(yī)師考試的同學(xué)們注意啦，2021年臨床助理醫(yī)師考試即將開(kāi)始，下面由幫考網(wǎng)給大家分享一下關(guān)于臨床助理醫(yī)師綜合筆試的練習(xí)題，一起來(lái)看看吧！  

1.女，42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)后6天，發(fā)熱、下腹痛3小時(shí)。最高體溫38.2℃，有里急后重感。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心律齊，腹軟，手術(shù)切口愈合良好。最簡(jiǎn)便易行又有診斷意義的檢查是

A.糞常規(guī)

B.立位腹部X線平片

C.腹部B超檢查

D.直腸指檢

E.腹腔診斷性穿刺

答案：E

2.男，36歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后發(fā)生。膿性痰，有時(shí)痰中帶血，常伴發(fā)熱。期間3次胸部X線片檢查均為右下肺炎，經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn)。本次上感后再次出現(xiàn)咳嗽，少量膿性痰。查體：右下肺可聞及中小水泡音。為明確診斷，宜首選的檢查是

A.痰找癌細(xì)胞

B.痰培養(yǎng)＋藥敏

C.胸部CT

D.支氣管鏡

E.痰找抗酸桿菌

答案：C

3.男，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6個(gè)月。胃鏡檢查見(jiàn)十二指腸球部潰瘍。該患者的生理變化中不包括

A.內(nèi)因子分泌減少

B.胃酸分泌增加

C.促胃液素水平升高

D.胃蛋白酶分泌增加

E.迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)

答案：A

4.男，46歲。9年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，ALT正常，之后未定期復(fù)查。近4年ALT反復(fù)升高，未予抗病毒治療。3周前過(guò)勞后出現(xiàn)食欲下降，尿黃，明顯乏力，牙齦出血。經(jīng)治療上述癥狀無(wú)緩解，且出現(xiàn)腹脹、尿量減少。近3天睡眠顛倒，有時(shí)語(yǔ)無(wú)倫次。查體：注射部位有瘀斑，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血ALT176U/L，TBiL432μmol/L，凝血酶原活動(dòng)度30%。應(yīng)診斷為

A.慢性重型乙型肝炎

B.亞急性重型乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎急性發(fā)作

D.乙肝肝硬化，活動(dòng)期，失代償期

E.慢性乙型肝炎，慢性重度

答案：A

5.男，46歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿2個(gè)月。查體：BP120/70mmHg，雙下肢無(wú)水腫。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞25～30/高倍視野，尿蛋白定量0.8g/L，血肌酐75μmol/L，白蛋白41g/L。B超示雙腎大小、形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿

C.急進(jìn)性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎小球腎炎

答案：B

6.女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開(kāi)瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣3肋間3/6.收縮期雜音。X線片左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查

A 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

B 食管調(diào)搏

C 心肌活檢

D 24hHolter

E 超聲心動(dòng)

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