入院和出院病人的護(hù)理是護(hù)士資格考試之基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能第一篇第四節(jié)的重要知識(shí)點(diǎn)。你還不清楚這個(gè)知識(shí)點(diǎn)？沒關(guān)系，最全此知識(shí)點(diǎn)考點(diǎn)整理全篇奉上啦！還不快點(diǎn)來看？備考就是要爭(zhēng)分奪秒，豈能容許自己落后于他人！

入院和出院病人的護(hù)理

(一)入院病人的護(hù)理

1.住院處的護(hù)理

(1)辦理入院手續(xù)：持醫(yī)生簽發(fā)的入院?jiǎn)蔚阶≡禾庌k理入院手續(xù)。危重病人應(yīng)先由醫(yī)護(hù)人員送入病區(qū)，入院手續(xù)由陪送人員或工作人員補(bǔ)辦。

(2)衛(wèi)生處置：①根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置。②危、急、重癥及即將分娩者可酌情免浴。③對(duì)傳染病人及有虱蟣的衣物應(yīng)將衣物消毒處理后再存放。

(3)護(hù)送病人入病房：①根據(jù)病情采取步行、輪椅、平車或擔(dān)架護(hù)送。②護(hù)送時(shí)應(yīng)注意安全、保暖，輸液、吸氧不能中斷，保持導(dǎo)管通暢。③有外傷者注意臥位。④與病區(qū)護(hù)士交接病人的病情、個(gè)人衛(wèi)生情況、物品等。

2.病人入病區(qū)后的初步護(hù)理

(1)一般病人的入院護(hù)理

①準(zhǔn)備床單位：將備用床改為暫空床。

②迎接新病人。

③通知醫(yī)生看病人。

④測(cè)量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)和體重。

⑤入院介紹與指導(dǎo)。介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及有關(guān)規(guī)章制度，床單位及設(shè)備使用方法;指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。

⑥填寫有關(guān)表格。用藍(lán)色鋼筆填寫住院病歷眉欄及各種表格;在體溫單40～42℃橫線之間縱行填寫入院時(shí)間;填寫體溫、脈搏、血壓和體重值;按順序排列住院病歷，順序依次為體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種輔助檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷。

⑦執(zhí)行入院醫(yī)囑或給予緊急護(hù)理措施。

⑧護(hù)理評(píng)估。病人基本情況、入院原因、護(hù)理體檢、明確健康問題，為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

⑨通知營(yíng)養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。

(2)急診病人的入院護(hù)理

①接到通知后立即準(zhǔn)備床單位，若為手術(shù)病人應(yīng)鋪麻醉床。

②準(zhǔn)備好搶救物品及器材，通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。

③配合醫(yī)生搶救，密切觀察病情，做好記錄。

④立即與護(hù)送人員認(rèn)真交接，對(duì)不能正確敘述病情的病人(語(yǔ)言、聽力障礙)、意識(shí)不清的病人或嬰幼兒，暫留陪護(hù)，以便詢問病史。

3.分級(jí)護(hù)理 根據(jù)病情的輕、重、緩急和病人的自理能力，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

(1)特級(jí)護(hù)理：①適用對(duì)象為病情危重，需要隨時(shí)觀察甚至進(jìn)行搶救者。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾病等。②護(hù)理內(nèi)容為專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化;制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄;備齊搶救藥品和物品;做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥，確保病人安全。

(2)一級(jí)護(hù)理：①適用對(duì)象為病情危重，需絕對(duì)臥床休息者。如大手術(shù)后，休克，昏迷，大出血，肝、腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。②護(hù)理內(nèi)容為每15～30分鐘(新標(biāo)準(zhǔn)為每l小時(shí))巡視一次病人，觀察病情及生命體征變化;制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥，滿足病人的身心需要。

(3)二級(jí)護(hù)理：①適用對(duì)象為病人病情較重，生活不能自理者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜多活動(dòng)者、幼兒等。②護(hù)理內(nèi)容為每1～2小時(shí)(新標(biāo)準(zhǔn)為每2小時(shí))巡視1次病人，觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;必要時(shí)給予生理、心理協(xié)助。

(4)三級(jí)護(hù)理：①適用對(duì)象為病情較輕，生活基本能自理者，如慢性疾病、擇期手術(shù)前階段、疾病恢復(fù)期等。②護(hù)理內(nèi)容為每日巡視病人2次(新標(biāo)準(zhǔn)為每3小時(shí))，觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;給予健康教育。

(二)出院病人的護(hù)理

1.出院前的護(hù)理

(1)通知病人和家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。

(2)辦理出院手續(xù)。執(zhí)行出院醫(yī)囑，填寫出院通知單，結(jié)賬，憑出院醫(yī)囑領(lǐng)取藥物，指導(dǎo)病人用藥常識(shí)，協(xié)助病人整理個(gè)人用物，開具物品帶出證。

(3)健康教育。根據(jù)病人的康復(fù)現(xiàn)狀，進(jìn)行恰當(dāng)適時(shí)的健康教育，指導(dǎo)出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)等方面的注意事項(xiàng)。必要時(shí)可為病人或家屬提供有關(guān)書面資料，便于病人或家屬掌握有關(guān)的護(hù)理知識(shí)、技能和護(hù)理要求。

(4)征求病人意見，以便改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。

(5)護(hù)送病人出院。

2.有關(guān)文件的處理

(1)填寫出院時(shí)間，在體溫單40～42℃之間縱行填寫出院時(shí)間。

(2)注銷有關(guān)卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥單(卡)、注射單(卡)、飲食單(卡)和治療單(卡)等。

(3)整理出院病歷，歸檔按順序排列出院病案(住院病案首頁(yè)、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單)。

(4)填寫病人出院登記本。

3.床單位處理

(1)污被服撤下送洗衣房清洗。

(2)床墊、被褥、枕芯在日光下暴曬6小時(shí)或用紫外線燈照射消毒。

(3)室內(nèi)物品擦拭消毒;非一次性臉盆、痰杯用消毒溶液浸泡。

(4)病室開窗通風(fēng)。

(5)按要求處理后，鋪備用床準(zhǔn)備接收新病人。

(6)傳染病人離院后按傳染病終末消毒法處理。

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