護士資格考試
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2022年護士資格考試-輸液反應(yīng)知識點
幫考網(wǎng)校2022-05-11 17:48
2022年護士資格考試-輸液反應(yīng)知識點

哈嘍,備考護士資格考試的小伙伴們,幫考網(wǎng)又和大家見面了。今天給大家講的是關(guān)于咱們考試中,輸液反應(yīng)的知識點。輸液反應(yīng)是非常重要的內(nèi)容,包括原因、表現(xiàn)、處理以及預(yù)防都是我們需要關(guān)注的內(nèi)容,小伙伴們現(xiàn)在就跟著幫考網(wǎng)一起來學(xué)習(xí)吧!

護士資格考試中輸液反應(yīng)的知識點會分為以下幾個類別:

第一類、發(fā)熱反應(yīng)—最常見

第1點原因:致熱物質(zhì)(輸液器);液體變質(zhì);未遵守?zé)o菌操作原則。

第2點表現(xiàn):發(fā)冷、寒戰(zhàn)及發(fā)熱,輕癥體溫38℃左右;嚴(yán)重體溫高 達(dá)40℃,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等全身不適癥狀。

第3點處理:輕者可減慢輸液速度或停止輸液,嚴(yán)重應(yīng)立即停止輸液,與醫(yī)生聯(lián)系。

第4點預(yù)防:檢查藥液質(zhì)量,輸液用具包裝及滅菌日期、有效期;嚴(yán)格無菌操作。

第二類、空氣栓塞—最嚴(yán)重

第1點原因:導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡;連接不緊,漏氣;拔出深靜脈導(dǎo)管穿刺點封閉不嚴(yán)密;加壓輸液、輸血時無人守護;液體輸完未及時更換藥液或拔針。

第2點表現(xiàn):空氣阻塞在肺動脈入口。輸液過程中,病人感到胸部異常不適或胸骨后疼痛,呼吸困難、發(fā)紺、伴瀕死感。聽診心前區(qū)聞及持續(xù)響亮的“水泡聲”。

第3點處理:停止輸液,通知醫(yī)生搶救;取左側(cè)臥位和頭低足高位;高流量氧氣吸入;有條件使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣;嚴(yán)密觀察病情,及時對癥處理。

第4點預(yù)防:檢查輸液器,排盡空氣;加強巡視,及時更換藥液。輸液完畢,及時拔針。加壓輸液,專人守護;拔出導(dǎo)管,封閉穿刺點。

第三類、靜脈炎

第1點原因:長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液;放置刺激性較強的塑料導(dǎo)管時間過長;未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

第2點表現(xiàn):沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部紅、腫、熱、痛,可伴畏寒、發(fā)熱。

第3點處理:患肢立即停止輸液;抬高并制動;局部用95%乙醇或50%硫酸鎂熱濕敷;超短波理療,中藥外敷。

第4點預(yù)防:嚴(yán)格無菌操作;刺激性的藥物充分稀釋再用,放慢滴速,防止外滲。有計劃更換輸液部位。

第四類、循環(huán)負(fù)荷過重

第1點: 20-30%:急性肺水腫時濕化給氧,降低肺泡表面張力

第2點:30%:濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)

第3點:25-35%:乙醇擦浴

第4點:50%:皮膚按摩(褥瘡)

第5點:75%:皮內(nèi)注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

第6點:70%:供皮區(qū)的消毒

第7點:95%:用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷

以上就是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼淖o士資格考試中輸液反應(yīng)全部的知識點。希望能幫助到大家,也希望大家能夠快速掌握知識點,祝愿大家早日通過考試!

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