2022年護(hù)士資格考試序幕已經(jīng)拉開，各位考生準(zhǔn)備好迎接考試了嗎?雖然距離考試還有三個(gè)月左右的時(shí)間，但是咱們學(xué)習(xí)還是要趁早。下面幫考網(wǎng)為大家分享一下考點(diǎn)：反流性食管炎護(hù)理的內(nèi)容。

反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。肥胖、吸煙、飲酒、精神壓力大、中老年的人是反流性食管炎的高發(fā)人群。其典型癥狀為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。反流性食管炎患者胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難等健康問題發(fā)現(xiàn)及檢查處理，對患者的治療和預(yù)后有極大意義。

臨床表現(xiàn)

1.食管炎的嚴(yán)重程度與反流癥狀無相關(guān)性。反流性食管炎患者表現(xiàn)有胃食管反流的典型癥狀，但也可無任何反流癥狀，僅表現(xiàn)為上腹疼痛、不適等消化不良的表現(xiàn)。嚴(yán)重的食管炎患者臨床表現(xiàn)并不一定很嚴(yán)重。

2.典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。

3.疾病后期食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕，但出現(xiàn)永久性咽下困難，進(jìn)食固體食物時(shí)可引起堵塞感或疼痛。

4.嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

治療護(hù)理措施

1.體位護(hù)理

指導(dǎo)患者餐后取直立或半坐臥位，對于反流較嚴(yán)重的患者，平臥時(shí)應(yīng)將床頭抬高20～30cm。

2.用藥護(hù)理

指導(dǎo)并叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可擅自更換藥物種類、增減藥量，甚至停藥。注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。

3.口腔護(hù)理

有自理能力的患者應(yīng)做到早晚刷牙、飯后漱口。對于沒有自理能力的患者，護(hù)理人員應(yīng)為其選擇適當(dāng)漱口溶液并做好口腔護(hù)理。

4.并發(fā)癥護(hù)理

密切觀察患者的病情變化，若出現(xiàn)反流性潰瘍性食管炎、肺炎或出血等并發(fā)癥難以控制時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

5.飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者少食多餐，選擇低脂、易消化的飲食，適當(dāng)增加豆制品、瘦豬肉、雞蛋等食物，少吃或不吃油炸食物，忌辛辣刺激飲食，避免食用濃茶、咖啡、巧克力等食物。餐后和反流后飲用適量溫開水，以減少食物對食管的刺激。對吞咽困難的患者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)禁食。睡前3～4小時(shí)不要進(jìn)食。

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