結(jié)核病基本上是每年護(hù)士資格考試都會(huì)考到的知識(shí)點(diǎn)，肺結(jié)核更是結(jié)核病的重點(diǎn)。但是有部分小伙伴對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)還不是很了解，下面幫考網(wǎng)就詳細(xì)和大家介紹一下關(guān)于肺結(jié)核的知識(shí)點(diǎn)。

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。

病因

結(jié)核菌屬于放線(xiàn)菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥(niǎo)、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性，可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成，也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性，即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難，影響療效。

癥狀

起病緩慢，午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。

體征

肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異，早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征，病變范圍較廣者叩診呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化，局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔積液時(shí)，胸壁飽滿(mǎn)，叩診濁實(shí)，語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。

典型特點(diǎn)

結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外，還見(jiàn)于人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制情況，如麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人、營(yíng)養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年人。

治療

1.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱(chēng)化療)：化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

2.咯血治療原則為鎮(zhèn)靜、止血、患側(cè)臥位，必要時(shí)用小量鎮(zhèn)靜、止咳劑。但年老體弱、肺功能不全者要慎用，以免抑制咳嗽反射發(fā)生窒息。

護(hù)理措施

(1)囑病人在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用雙層紙巾遮住口鼻，防飛沫傳染。不要隨地吐痰，將痰吐在紙上用火焚燒。

(2)肺結(jié)核活動(dòng)期的病人應(yīng)注意休息，避免疲勞，戒酒及維持良好營(yíng)養(yǎng)，有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應(yīng)臥床休息;輕癥及恢復(fù)期病人，不必限制活動(dòng)。

(3)病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐時(shí)使用公筷，以預(yù)防傳染。

關(guān)于肺結(jié)核的知識(shí)點(diǎn)就和大家分享到這里了，大家都掌握了嗎?想要了解更多相關(guān)考試信息，請(qǐng)關(guān)注幫考網(wǎng)，我們將持續(xù)為您更新。