為了幫助大家更好的備考2022年護(hù)士資格考試，下面為備考護(hù)士資格考試的考生們準(zhǔn)備了一些內(nèi)科護(hù)理干貨，希望對大家的備考有所幫助。

腎小球?yàn)V過功能

1、腎小球?yàn)V過液：正常成人腎血流量1L/min，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外的血漿成分通過腎小球?yàn)V過膜，形成原尿

2、腎小球率過濾(GFR)：與腎小球?yàn)V過面積，腎小球?yàn)V過膜的通透性，有效濾過壓，腎血流量有關(guān)，腎血流量正常值為125ml/min

腎小球重吸收和分泌功能

重吸收：葡萄糖，氨基酸，HCO3-，約70%的水和氯化鈉

分泌排泄：泌H+：H+Na+交換，酸化尿液

分泌K+：K+Na+交換，保鈉排鉀

濃縮稀釋：水平衡的調(diào)節(jié)

腎臟內(nèi)分泌功能

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)：高血壓

促紅細(xì)胞生成素：貧血

1-α羥化酶(1,25-(OH)2VitD3)：腎性骨病

激肽釋放酶-激肽-前列腺素系統(tǒng)

腎功能檢測

腎小球?yàn)V過功能Ccr(內(nèi)生肌酐清除率)：正常值為90-110ml/min

血肌酐Cr：正常值為44-110umol/L

尿素氮BUN：正常值2.3-7.2mmol/L

腎活組織檢查

術(shù)前：

練習(xí)俯臥位，短暫閉氣，臥床排尿

檢查出血，凝血時間，血小板計(jì)數(shù)，凝血酶原時間

消除恐懼和疑慮

術(shù)后：

穿刺點(diǎn)沙袋壓迫，腹帶包扎

臥床24小時，前6小時仰臥硬板床，不可翻身

5%碳酸氫鈉靜脈滴注，堿化尿液，促進(jìn)造影劑排泄

多喝水

觀察腹痛，腰痛，尿色

腎病水腫

腎源性水腫：腎臟疾病引起人體組織間隙過多體液積聚而導(dǎo)致組織腫脹,是腎小球疾病最常見的臨床表現(xiàn).

腎炎性水腫：腎小球率過濾下降水鈉潴留，水腫從顏面開始至全身，按壓凹陷不明顯

腎病性水腫：大量蛋白尿血漿膠體滲透壓下降，下肢開始至全身，伴有胸水，腹水，按壓凹陷明顯

護(hù)理評估：病史：誘因(感染，勞累)，腎臟病史，水腫出現(xiàn)的部位，特點(diǎn)，程度，時間，伴隨癥狀(少

尿，頭暈，乏力)，藥物種類，計(jì)量，用法，療程

身體：精神狀況，生命體征，體重，尿量，水腫部位，范圍，程度，特點(diǎn)，有無胸水，腹水

護(hù)理診斷：體液過多：與水鈉潴留，大量蛋白尿有關(guān)

皮膚完整性收到危險：與皮膚水腫，抵抗力下降有關(guān)

護(hù)理措施：體液過多：休息

飲食護(hù)理：低鹽飲食(2-3g/d);限液量(尿量+500ml/d);腎衰竭時給予高熱量，

優(yōu)質(zhì)低蛋白或禁止蛋白質(zhì)飲食

觀察病情：記錄24小時出入量，體重，水腫消長，血壓，并發(fā)癥

用藥護(hù)理：使用利尿劑(低鉀低納)

皮膚護(hù)理：衣著柔軟，寬松

經(jīng)常變換體位

注意保護(hù)水腫皮膚，清洗時不宜過分用力，避免受損皮膚，撞傷，跌傷

嚴(yán)重水腫者避免肌內(nèi)注射，靜脈穿刺拔針后注意按壓，防止液體漏出，引起感染

以上就是關(guān)于內(nèi)科護(hù)理干貨的部分內(nèi)容分享了，小伙伴們學(xué)到了嗎?希望大家在備考護(hù)士資格考試的道路上不走彎路，直達(dá)目標(biāo)!