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1、洗胃時,一次洗胃液灌入量應不超過(E)
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
解析:洗胃液一次灌入流量300-500毫升,過多則胃容積增大,可使胃內壓上升,導致急性胃擴張,刺激迷走神經興奮,引起反射性心臟驟停。同時,毒物快速排入腸道,增加毒物吸收量。另外,過多也可引起液體反流,導致嗆咳、誤吸或窒息。
2、實施人工呼吸前首要的護理措施是(C)
A、將病人安置在空氣新鮮的地方
B、密切觀察病人胸部的起伏狀況
C、清除口腔內的分泌物、嘔吐物
D、取下活動假牙,用開口器打開口腔
E、為病人取側臥位并松開領口
解析:實施人工呼吸前,將病人仰臥,頭偏向一側,清除口鼻分泌物、嘔吐物,防止異物阻塞呼吸道。
3、瀕死病人的臨床表現是(D)
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反應消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
解析:瀕死病人中樞神經系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài),多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現為呼吸急促困難,出現陳施呼吸,脈搏不規(guī)則,且快而弱,血壓降低或測不到。
4、屬于長期備用醫(yī)囑的是(D)
A、一級護理
B、X線攝片
C、眼科會診
D、吸氧prn
E、餐后血糖
解析:選項A 屬于長期醫(yī)囑,即醫(yī)生開醫(yī)囑時起,至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑,即有效期在24小時內,一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間,如會診、手術X線攝片等,有的需立即執(zhí)行,如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑,故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。
5、急性大面積心肌梗死的病人應給予(A)
A、特別護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、家庭護理
解析:急性大面積心肌梗死病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救,故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重,生活不能自理的病人,如手術后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人,如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護理中的一員,主要適用于病人回到家中的恢復期,對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。
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