考友們，備考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，復習內容很重要。高頻考點、重難點都是需要大家了解的。今日幫考網為大家分享的是：肢體經絡病證的相關內容，一起來看看吧！

一、痹證是由于風，寒，濕，熱等邪氣閉阻經絡，影響氣血運行，導致肢體筋骨、關節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木，或關節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。輕者可在四肢關節(jié)，重者可內舍于臟。

治療原則：祛風、散寒、除濕、清熱、化痰、行瘀，兼顧“宣痹通絡”。

辨證要點：①辨邪氣的偏盛；②辨別虛實。

行痹：痹痛游走不定，屬風邪盛；

痛痹：痛勢較甚，痛有定處，遇寒加重，屬寒邪盛；

著痹：關節(jié)酸痛、重著、漫腫者，屬濕邪盛；

熱痹：關節(jié)腫脹，肌膚焮紅，灼熱疼痛，屬熱邪盛；

瘀：關節(jié)腫脹，僵硬，疼痛不移，肌膚紫暗或瘀斑；

痰：關節(jié)疼痛日久，腫脹局限，或見皮下結節(jié)者；

實：痹證新發(fā)，風寒濕熱之邪明顯者；

虛：痹痹日久，耗傷氣血，損及臟腑，肝腎不足；

虛實夾雜證：病程纏綿，日久不愈，常為痰瘀互結，肝腎虧虛。

1. 風寒濕痹

(1)行痹：祛風通絡，散寒除濕—防風湯。

防風、麻黃、桂枝、葛根、當歸、茯苓、生姜、大棗、甘草。

(2)痛痹：散寒通絡，祛風除濕—烏頭湯。

制川烏、麻黃、芍藥、甘草、蜂蜜、黃芪。

(3)著痹：除濕通絡，祛風散寒—薏苡仁湯。

薏苡仁、蒼術、甘草、羌活、獨活、防風、麻黃、桂枝、制川烏、當歸、川芎。

2. 風濕熱痹：清熱通絡，祛風除濕—白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。

生石膏、知母、黃柏、連翹、桂枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆、蠶沙。

3. 痰瘀痹阻證：化痰行瘀，蠲痹通絡—雙合湯加減。

桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、茯苓、半夏、陳皮、白芥子、竹瀝、姜汁。

4. 肝腎兩虛證：培補肝腎，舒筋止痛—補血榮筋丸加減。

獨活、防風、秦艽、細辛、肉桂、人參、茯苓、甘草、當歸、地黃、芍藥、杜仲、牛膝、桑寄生。

痹癥與痿證：①痹癥以關節(jié)疼痛為主，而痿證則肢體力弱，無疼痛癥狀；②痿證是無力運動，痹癥是因痛而影響活動；③部分痿證初即有肌肉萎縮，而痹癥則是由疼痛甚或關節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導致肌肉萎縮。

二、痙病是以項背強直，四肢抽搐，甚口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病證，古成為“痓”。

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