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《中藥一》知識(shí)點(diǎn)分享:四氣
幫考網(wǎng)校2022-03-02 15:21
《中藥一》知識(shí)點(diǎn)分享:四氣

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四氣,又稱四性,即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點(diǎn),是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。

1.確定依據(jù)

藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來,與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍(lán)根對(duì)發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對(duì)脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫?zé)嶂浴?

2.具體表述

寒、熱、溫、涼、平,是對(duì)藥物四氣的概括性表述。在具體表述時(shí),除上述五種外,又常按四氣程度的不同進(jìn)一步區(qū)分,標(biāo)以大寒、大熱、微溫、微寒、平而偏涼、平而偏溫等。

3.陰陽屬性

四氣中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì),溫?zé)釋訇?,寒涼屬陰。在共同性質(zhì)中又有程度上的差異:溫次于熱,涼次于寒。

4.所示作用

四氣,從本質(zhì)而言只有寒熱二性。凡寒涼性藥物,即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用;凡溫?zé)嵝运幬铮幢硎酒渚哂袦乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用。四氣對(duì)人體的作用也有兩面性,倘若應(yīng)用不當(dāng),即可對(duì)人體產(chǎn)生不良作用。此時(shí),寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害。

5.對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義

學(xué)習(xí)掌握四氣是為了指導(dǎo)臨床合理用藥,具體有:

(1)據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

(2)據(jù)病證寒熱程度的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之煨姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

(3)寒熱錯(cuò)雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據(jù)情而定。

(4)對(duì)于真寒假熱或真熱假寒者,則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥,必要時(shí)加用藥性相反的反佐藥。

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