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胃食管反流病=反酸(制酸劑有效)+胸骨燒灼感+胃鏡示食管下段黏膜破損(紅色條樣糜爛帶)+ECG正常

急性胃炎=急性病程+不潔飲食/刺激物/藥物+上腹不適或隱痛+黑便

慢性胃炎=慢性病程+上腹不適+噯氣、惡心

胃潰瘍=慢性周期性飽餐痛

十二指腸潰瘍=慢性周期性饑餓痛(餐后4小時以上)或夜間痛

消化性潰瘍并出血=消化性潰瘍病史+嘔血或(和)黑便+血壓下降

消化性潰瘍并穿孔=突發(fā)劇烈上腹痛+壓痛、反跳痛+X線提示膈下游離氣體

十二指腸潰瘍并幽門梗阻=十二指腸潰瘍+嘔吐宿食+振水音

腸結(jié)核=結(jié)核中毒癥狀(低熱盜汗)+腹痛+右下腹包塊+激惹征

結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核中毒癥狀(低熱盜汗)+腹痛+腹瀉+腹壁柔韌感+腹腔積液

潰瘍性結(jié)腸炎=左下腹痛+黏液膿血便+消痩+結(jié)腸鏡示“黏膜顆粒狀”+抗生素治療無效

克羅恩病=反復(fù)右下腹痛或臍周痛+腹瀉+消痩+腹部包塊+結(jié)腸鏡示“卵石樣結(jié)膜或縱形潰瘍”+抗生素治療無效。

非酒精性脂肪性肝病=肥胖+血脂異常+轉(zhuǎn)氨酶及GGT升高+B超肝臟呈彌漫性改變。

慢性乙型肝炎=發(fā)熱+黃疸+HBV(+)+體液傳播+乏力、納差。

肝硬化=肝病史+門脈高壓(脾大、腹水、蜘蛛痣)+B超肝臟縮小。

肝癌(了解)=乙型肝炎病史+右上腹腹痛加重+體重下降+AFP+B超占位。

膽石癥=陣發(fā)性右上腹絞痛(進食油膩后加重)+B超示強回聲團、后伴聲影。

膽囊結(jié)石=陣發(fā)性右上腹絞痛+B超膽囊內(nèi)強回聲團。

膽總管結(jié)石=陣發(fā)性右上腹絞痛+黃疸+B超示膽管內(nèi)強回聲團、后伴聲影【如繼發(fā)膽管炎則出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征(腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸)】。

急性膽囊炎=陣發(fā)性右上腹絞痛+墨菲征陽性+惡心嘔吐+B超(膽囊增大、壁增厚)。

急性膽管炎=夏柯(Charcot)三聯(lián)征(腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸)。

急性化膿性梗阻性膽管炎(AOSC)=雷諾五聯(lián)征【夏柯三聯(lián)征+休克表現(xiàn)(BP下降)+精神癥狀(神情淡漠、昏迷)】。

急性胰腺炎(水腫型)=高脂飲食/膽石癥病史+上腹痛+惡心嘔吐，吐后不緩解+淀粉酶增高+局部腹部刺激征。

急性胰腺炎(出血壞死型)=Grey-Turner征或(和)Cullen征+腹穿洗肉水樣改變+全腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。

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