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當(dāng)前位置: 首頁(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試技巧心得正文
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試循環(huán)系統(tǒng)速記口訣,輕松搞定!
幫考網(wǎng)校2019-02-03 11:44
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試循環(huán)系統(tǒng)速記口訣,輕松搞定!

 如何學(xué)習(xí)和記憶好循環(huán)系統(tǒng),小編為大家送上這些經(jīng)典的記憶口訣!

  1、心力衰竭的誘因:

  感染紊亂心失常

  過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重

  貧血甲亢肺栓塞

  治療不當(dāng)也心衰

  2、右心衰的體征:

  三水兩大及其他

  解釋:

  三水:水腫、胸水、腹水

  兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

  其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

  3、洋地黃類藥物的禁忌癥:

  肥厚梗阻二尖窄

  急性心梗伴心衰

  二度高度房室阻

  預(yù)激病竇不應(yīng)該

  4、房性早搏心電表現(xiàn):

  房早P與竇P異

  P-R三格至無(wú)級(jí)

  代償間歇多不全

  可見(jiàn)房早未下傳

  5、心房撲動(dòng)心電表現(xiàn):

  房撲不于房速同 ,等電位線P無(wú)蹤

  大F呈鋸齒狀 ,形態(tài)大小間隔勻

  QRS不增寬 ,F不均稱不純

  6、心房顫動(dòng)心電表現(xiàn):

  心房顫動(dòng)P無(wú)蹤

  小f波亂紛紛

  三百五至六百次

  P-R間期極不均

  QRS當(dāng)正常

  增寬合并差傳導(dǎo)

  7、房室交界性早搏心電表現(xiàn):

  房室交界性早搏

  QRS同室上

  P必逆行或不見(jiàn)

  P-R小于點(diǎn)一二

  8、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療:

  刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))

  9、繼發(fā)性高血壓的病因:

  兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高

  (注:“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤;“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥;“動(dòng)脈”——主動(dòng)脈縮窄;“妊高”——妊娠高血壓)

  10、心肌梗塞的癥狀:

  疼痛發(fā)熱過(guò)速心

  惡心嘔吐失常心

  低壓休克衰竭心

         11、心梗與其他疾病的鑒別:

  痛哭流涕、肺腑之言

  注:“痛”——心絞痛;“流”——主動(dòng)脈瘤夾層分離;“肺”——急性肺動(dòng)脈栓塞;“腑”——急腹癥;“言”——急性心包炎

  12、心梗的并發(fā)癥:

  心梗并發(fā)五種癥

  動(dòng)脈栓塞心室膨

  乳頭斷裂心臟破

  梗塞后期綜合癥

  13、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn):

  難、痛、暈

  超聲心動(dòng)圖:

  A峰:愛(ài)玩,睡的比較晚,出現(xiàn)于舒張晚期,代表“舒張晚期心室充盈最大值”;

  E峰代表“舒張?jiān)缙鹦氖页溆畲笾怠薄?/p>

  14.心肌梗死定位:

  前間123,局前345,前側(cè)567,廣前1-5,下間123,下側(cè)567,見(jiàn)下加II、III、avF,見(jiàn)側(cè)加I、avL,正后有78,高側(cè)L8。(1—V1)

  15.心梗酶學(xué)檢查:

  ①肌鈣蛋白I(cTnI):我們?nèi)?1月24號(hào)請(qǐng)假去玩,7到10天才能回來(lái)。(I我們,3-4h升高, 11-24h達(dá)高峰,7到10天降至正常)

  ②肌鈣蛋白T(cTnT):他們?nèi)诉@一兩天恐怕不能來(lái)上課,估計(jì)十天半個(gè)月回不來(lái)(T他們,24-48h達(dá)高峰,10-14天降至正常)

 ?、奂〖t蛋白:小白2點(diǎn)開(kāi)始發(fā)燒,12h還沒(méi)退燒,1到2天恐怕不能去上學(xué)(2h內(nèi)升高,12h達(dá)最高峰,24-48h恢復(fù)正常)

 ?、蹸K-MB:小梅和我說(shuō)好下午四點(diǎn)約會(huì),現(xiàn)在16點(diǎn)24分還沒(méi)來(lái),我打算3、4天不理她了。(心肌酶學(xué)4h內(nèi)升高,16-24h達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常)

  16.二尖瓣狹窄:

  二哥是大俠,還吃梨。(二—二尖瓣狹窄,哥—格氏雜音,梨—梨形心)

  17.主動(dòng)脈關(guān)閉不全:

  主人傷風(fēng)感冒很多天,沒(méi)有退燒,終于得了一個(gè)慢性主動(dòng)脈關(guān)閉不全(慢性主動(dòng)脈關(guān)閉不全病因:主—主動(dòng)脈瓣二瓣化,風(fēng)—風(fēng)濕性心臟病,退—退行性瓣葉鈣化,心—感染性心內(nèi)膜炎) (奧不全知---主動(dòng)脈關(guān)閉不全--Austin-Flint雜音)

  18.心肌病分類:

  吃飯限制了,就不再肥了,身體也不擴(kuò)張了,導(dǎo)致心律失常也好了(女人減肥)

  注:限制—限制型心肌病,肥—肥厚型心肌病,擴(kuò)張—擴(kuò)張型心肌病,致心律失常型心肌病。

  19心肌炎(科薩奇B組病毒):

  兩菌、兩體、兩蟲(chóng)(感染性因素)---細(xì)菌、真菌,螺旋體、立克次體,原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)。

  20.冠心病的臨床表現(xiàn):

  平時(shí)無(wú)體征, 發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見(jiàn),奔馬律,雜音清,逆分裂,第二音。

        21.擴(kuò)張型心肌病 一大二薄三弱四?。?/strong>

  一大:心腔變大,主要為左室;

  二薄:室壁變薄;

  三弱:運(yùn)動(dòng)幅度減弱;

  四?。荷溲?jǐn)?shù)(EF)減小

  22.新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算:

  血壓 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。

  例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;

  反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。

  23.關(guān)于心電軸:

  口對(duì)口,向左走;

  尖對(duì)尖,向右偏

  24.鉀離子對(duì)心電圖的影響:

  將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí),T波也升高。

  25.心源性水腫和腎源性水腫的鑒別:

  心足腎眼顏,腎快心源慢。

  心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎源。

  蛋白血管尿,腎高眼底變。

  心肝大雜音,靜壓往高變。

  第一句是開(kāi)始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

  26.左心衰臨床表現(xiàn):

  端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來(lái)放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。

  27.抗高血壓藥:

  利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻a.

  28.抗高血壓藥注意:

  (1)酶尿不用孕.

  (2)杯阻不能肺.

  (3)尿杯不用糖尿病.

  (4).心衰不用鈣杯

  29.急性肺水腫治療口訣:

  坐起來(lái)打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)

  30.法洛四聯(lián)癥歌訣:

  肺動(dòng)脈窄,主動(dòng)脈跨,

  膜部缺損,右心室大。

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    913播放2020-05-25
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