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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學：外科休克

(59-61題共用備選答案)

休克指數(shù)分別為下列各值

A.0.5

B.>2.0

C.<0.5

D.>1.0～1.5

E.0.5～1

59.上述哪項數(shù)字表示休克嚴重

60.上述哪項數(shù)字提示存在休克

61.上述哪項數(shù)字表示無休克

(62-63題共用備選答案)

A.休克代償期

B.休克抑制期

C.已有休克

D.尚無休克

E.休克晚期

62.男，24歲，受傷后出現(xiàn)精神興奮，煩躁不安，出冷汗，心率100次/分，脈壓縮小，尿量減少。

63.病人口渴不止，神志淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細速，收縮壓降至12kPa(90mmHg)以下，尿少。

(64-67題共用備選答案)

A.感染性休克

B.神經性休克

C.心源性休克

D.損傷性休克

E.失血性休克

64.男，40歲，上消化道出血，嘔血1200ml，血壓12/10kPa(90/75mmHg)，脈搏126次/分

65.男，72歲，患絞窄性腸梗阻，體溫 40℃，寒戰(zhàn)，血壓 12.7/10kPa(95/75mHg)

66.男，24歲，雙大腿碾壓傷后逐漸腫脹，血壓10.7/8 kPa(80/60mmHg)，尿量15ml/h

67.男，50歲，因腹膜后腫瘤剖腹探查，術中暴露分離腹膜后巨大瘤體時，血壓突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脈搏122次/分，面色蒼白，出冷汗，惡心

(68-70題共用備選答案)

休克時手術時機選擇的首選方案:

A.一邊抗休克，一邊手術

B.先抗休克，休克稍好轉后手術

C.先抗休克，擇期手術

D.先作暫時緊急處理

E.還要詳查病情

68.空腔臟器傷

69.腹部實質性臟器傷

70.開放性氣胸

(71-75題共用備選答案)

A.血容量不足

B.血容量嚴重不足

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.急性腎衰竭

引起下列病例血流動力學改變的原因是什么?

71.男，32歲，因被人砍傷致失血性休克，已行手術止血及補液輸血等治療，現(xiàn)監(jiān)測血壓為14/10kPa(105/75mmHg)，中心靜脈壓0.4kPa(4cmH2O)

72.女，58歲，因右上腹持續(xù)性疼痛、畏寒、高熱3天急診人院。體檢：血壓10/6kPa(75/45mmHg)，急性病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，心率120次/分，偶聞及早搏，右上腹肌緊張、壓痛，隱約觸及腫大膽囊，診斷為膽道感染、感染性休克。經抗炎?？焖傺a充血容量，血壓仍低為10.5/2kPa(79/15mmHg)，中心靜脈壓 1.47kPa(15cmH2O)

73.男，27歲，沸水燒傷總面積達73%，已輸液治療，脈搏 118次/分，血壓14/10kPa(105/75mmHg)，中心靜脈壓1.57kPa(16cmH2O)

74.男，39歲，雙下肢碾壓傷，明顯腫脹，脈搏106次/分，血壓12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)，尿量5ml/h

75.男，43歲，潰瘍病急性嘔血1200ml，脈搏122次/分，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心靜脈壓0.3kPa(3cmH2O)

答案： 59.B 60.D 61.A 62.C 63.B 64.E 65.A 66.D 67.B 68.B 69.A 70.D 71.A 72.C 73.D 74.E 75.B

本次分享結束，小伙伴們，機會都是留給有準備的人，別人都在努力的奮斗，你還有什么理由不加油呢！考試在一天天靠近，大家可要抓緊時間復習！