2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理精選模擬習(xí)題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、合用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩，原因是（）。【單選題】

A. 西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血漿藥物濃度

B.西咪替丁誘導(dǎo)CYP2C9，升高胺碘酮血漿藥物濃度

C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19，減慢胺碘酮的代謝

D. 西咪替丁抑制CYP3A4升高胺碘酮血漿藥物濃度

E.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2D6，減慢胺碘酮的代謝

正確答案:D

答案解析:本題考查胺碘酮的藥物相互作用。胺碘酮是肝酶CYP3A4的代謝底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血漿藥物濃度；利福平誘導(dǎo)CYP3A4，降低胺碘酮血漿藥物濃度。

2、關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.紅霉素可抑制肝藥酶活性，與環(huán)孢素合用可增加環(huán)孢素的血藥濃度

B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑，與華法林合用可增強華法林的抗凝活性

C.阿奇霉素與氟喹諾酮類藥物合用，可增加Q-T間期延長的風(fēng)險

D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用，可增加肝毒性

E.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用

正確答案:A、B、C、D

答案解析:本題考查大環(huán)內(nèi)酯類的藥物相互作用。紅霉素、紅霉素酯化物、克拉霉素可抑制肝藥酶，與卡馬西平、芬太尼、西沙必利、環(huán)孢素、地高辛、華法林、茶堿類、洛伐他汀等合用，可增加上述藥的血漿濃度。靜脈快速滴注大環(huán)內(nèi)酯類藥物可發(fā)生心臟毒性，主要表現(xiàn)為心電圖復(fù)極異常、心律失常、Q-T間期延長及尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，甚至可發(fā)生暈厥或猝死。與其他肝毒性藥合用可能增強肝毒性。大劑量應(yīng)用或與耳毒性藥合用，尤其腎功能不全者可能增加耳毒性。阿奇霉素可能增強抗凝血藥的作用，合并使用時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測凝血酶原時間。服用抗酸劑或受體阻斷劑后即服本品可增加地紅霉素的吸收。與氯霉素或林可霉素合用，因競爭藥物的結(jié)合位點，產(chǎn)生拮抗作用。

3、以下藥品中，屬于廣譜抗病毒藥的是（）。【單選題】

A.利巴韋林

B.奧司他韋

C.阿昔洛韋

D.拉米夫定

E.齊多夫定

正確答案:A

答案解析:本題考查抗病毒藥的分類。目前臨床常用的抗病毒藥主要有：（1）廣譜抗病毒藥（利巴韋林、干擾素）。（2）抗流感病毒藥（金剛烷胺、金剛乙胺、扎那米韋、奧司他韋等）。（3）抗皰疹病毒藥（阿昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋等）。（4）抗乙型肝炎病毒藥（拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋等）。（5）抗HIV藥（齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱、奈韋拉平、沙奎那韋、利托那韋等）。

4、2歲以下兒童用藥可能會發(fā)生致死性肝損害，臨床用藥需要重點關(guān)注的抗癲癇藥是（）?！締芜x題】

A.丙戊酸鈉

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

E.卡馬西平

正確答案:A

答案解析:本題考查常用抗癲癇藥物的用藥特點。丙戊酸鈉少見過敏性皮疹、血小板減少癥或血小板凝聚抑制以致異常出血或瘀斑、肝臟中毒出現(xiàn)球結(jié)膜和皮膚黃染、胰腺炎、月經(jīng)不規(guī)律及多囊卵巢、體重增加；致死性肝功能障礙在2歲以下兒童多藥治療時發(fā)生率為1/500，成人單藥治療為1/45000。

5、以下關(guān)于奧司他韋與疫苗使用的關(guān)系，正確的有（）?！径噙x題】

A.使用減毒活流感疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用奧司他韋

B.服用奧司他韋后48h內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗

C.滅活流感疫苗可以在服用奧司他韋前的任何時間使用

D.滅活流感疫苗可以在服用奧司他韋后的任何時間使用

E.可以預(yù)防使用奧司他韋取代注射流感疫苗

正確答案:A、B、C、D

答案解析:本題考查奧司他韋與疫苗的相互作用。奧司他韋與疫苗兩者之間可能存在相互作用，除非臨床需要，在使用減毒活流感疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用奧司他韋。在服用奧司他韋后48h內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗。因為奧司他韋作為抗病毒藥可能會抑制活疫苗病毒的復(fù)制。三價滅活流感疫苗可以在服用奧司他韋前后的任何時間使用。奧司他韋不能取代流感疫苗，其使用不應(yīng)影響每年接種流感疫苗；只有在可靠的流行病學(xué)資料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮用于治療和預(yù)防。

6、屬于第四代頭孢菌素的是（）?！締芜x題】

A.頭孢氨芐

B.頭孢哌酮

C.頭孢克洛

D.頭孢吡普

E.頭孢吡肟

正確答案:E

答案解析:本題考查頭孢菌素的分類。根據(jù)抗菌譜、抗菌活性、對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性的不同，目前將頭孢菌素類抗菌藥物分為五代。第一代頭孢菌素常用品種有頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐等；第二代頭孢菌素常用品種有頭孢呋辛、頭孢替安、頭孢克洛、頭孢丙烯等；第三代頭孢菌素常用品種有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢克肟、頭孢泊肟酯等；第四代頭孢菌素常用品種有頭孢吡肟等；第五代頭孢菌素代表藥有頭孢洛林酯、頭孢托羅、頭孢吡普等。

7、目前治療哮喘夜間發(fā)作和哮喘維持治療的理想方案是：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用（）【單選題】

A.沙丁氨醇

B.氨茶堿

C.特布他林

D.沙美特羅

E.沙丁胺醇控釋片

正確答案:D

答案解析:本題考查沙美特羅的作用特點。沙美特羅吸入給藥10~20min開始起效，支氣管擴張作用持續(xù)12h。吸入本品25μg引起的支氣管擴張程度與吸入沙丁胺醇200μg相當(dāng)。第一秒用力呼氣量（）改善患者超過15%，沙美特羅替卡松粉吸入劑可使哮喘控制率達(dá)到80%。因此，與糖皮質(zhì)激素配伍使用，為目前治療哮喘夜間發(fā)作和哮喘維持治療的理想方案。

8、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑中口服吸收較慢的是（）?！締芜x題】

A.西酞普蘭

B.帕羅西汀

C.舍曲林

D.氟西汀

E.阿米替林

正確答案:C

答案解析:本題考查5-羥色胺再攝取抑制劑的作用特點。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林、氟西?。┲校崆挚诜站徛?，其他藥物口服吸收均較良好。阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥。

9、阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫酸鎂合用，可增強中樞抑制，導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）?！締芜x題】

A.膽絞痛

B.低血壓

C.便秘

D.躁狂

E.多汗

正確答案:B

答案解析:本題考查鎮(zhèn)痛藥的藥物相互作用。硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制，增加呼吸抑制和低血壓風(fēng)險。

10、氟尿嘧啶屬于（）?！締芜x題】

A.高度致吐級別

B.中度致吐級別

C.低度致吐級別

D.微弱致吐級別

E.無致吐作用

正確答案:C

答案解析:本題考查化療藥致吐性的分級。化療藥致吐性按致吐頻率分成四個等級水平：高度、中度、低度和微弱。（1）高度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率大于90%，即有90%的患者用藥后會發(fā)生嘔吐。高度致吐級別的化療藥有順鉑、達(dá)卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺（多1500mg/）、氮芥以及一些聯(lián)合的化療方案，如AC（阿霉素+環(huán)磷酸胺）、CHOP（環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、R-CHOP（美羅華+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、ICE。（2）中度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率為31%中度致吐級別的化療藥有卡鉑、環(huán)磷酰胺（＜1500mg/）、異環(huán)磷酰胺、多柔比星、柔紅霉素、表柔比星、紫杉醇、阿糖胞苷、奧沙利鉑、伊立替康、拓?fù)涮婵怠⑴嗝狼?、甲氨蝶呤（?00mg/）。（3）低度致吐級別：嘔吐發(fā)生頻率為10%~30%。低度致吐的化療藥有依托泊苷、甲氨蝶呤（＜200mg/）、氟達(dá)拉濱、氟尿嘧啶、吉西他濱、多西他賽、博來霉素、長春堿、長春新堿、長春瑞濱、紫杉醇、米托蒽醌、絲裂霉素、苯丁酸氮芥等。