2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第十一章 抗病毒藥5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、以下藥品是前藥的有（）?！径噙x題】

A.奧司他韋

B.阿昔洛韋

C.伐昔洛韋

D.阿德福市二匹伏酯

E.膦甲酸鈉

正確答案:A、C、D

答案解析:本題考查抗病毒藥的作用特點。前藥是指藥物經(jīng)過化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物是奧司他韋羧酸鹽。伐昔洛韋為阿昔洛韋的前藥，在體內(nèi)水解成阿昔洛韋而發(fā)揮作用。阿德福韋二匹伏酯進入細(xì)胞內(nèi)并去酯化為阿德福韋，在細(xì)胞內(nèi)進一步轉(zhuǎn)化為其二磷酸型發(fā)揮作用。

2、更昔洛韋的常見不良反應(yīng)包括（）?！締芜x題】

A.腹痛

B.骨髓造血功能抑制

C.抽搐

D.昏迷

E.腎功能損害

正確答案:B

答案解析:抗皰疹病毒藥常見一過性血肌酐、尿素氮升高、血尿、蛋白尿、骨疏造血功能抑制、血小板計數(shù)減少、白細(xì)胞計數(shù)減少；偶見腎功能損害、腎衰竭。生殖系統(tǒng)少見睪丸萎縮、暫時或永久性的抑制精子產(chǎn)生；偶見經(jīng)期紊亂；也可使婦女產(chǎn)生永久性不孕。更昔洛韋?？蓪?dǎo)致骨髓功能抑制，用藥后約有40%的患者中性粒細(xì)胞計數(shù)減低至1.0*/L以下，約20%的患者血小板計數(shù)減低至50*以下，此外可有貧血。并可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神異常、緊張、震顫等。偶有昏迷、抽搐等。有巨細(xì)胞病毒感染性視網(wǎng)膜炎的艾滋病患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離。

3、阿昔洛韋作用特點包括（）?！径噙x題】

A.對DNA病毒有效

B.對RNA病毒無效

C.對Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒作用最強

D.對帶狀皰疹病毒作用較弱

E.對病毒感染細(xì)胞具有選擇性

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查阿昔洛韋的作用特點。阿昔洛韋是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物，為抗DNA病毒藥，對RNA病毒無效，對Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒作用最強，對帶狀皰疹病毒作用較弱。由于阿昔洛韋的初始活化需要皰疹病毒專有的胸苷激酶，在胸苷激酶作用下被攝入被感染細(xì)胞內(nèi)，故三磷酸阿昔洛韋僅在皰疹病毒感染的宿主細(xì)胞內(nèi)濃集，表現(xiàn)出對感染細(xì)胞具有選擇性。

4、廣譜抗病毒藥的常見不良反應(yīng)是（）?！締芜x題】

A.腎損害

B.口渴

C.低血壓

D.類流感樣癥狀

E.下肢水腫

正確答案:A

答案解析:本題考查廣譜抗病毒藥的不良反應(yīng)。廣譜抗病毒藥常見腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)晶尿、血肌肝及尿素氯升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細(xì)胞計數(shù)減少、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板計數(shù)減少；少見口渴、低血壓、下肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類流感樣癥狀。

5、使用拉米夫定治療乙型肝炎時，需要每（）個月測一次HBV、DNA和HBeAg。【單選題】

A.1

B.2

C.3

D.4

E.6

正確答案:E

答案解析:拉米夫定必須在有乙肝治療經(jīng)驗的?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥，不能自行停藥，并需在治療中進行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3月測一次ALT水平，每6月測一次HBV、DNA和HBeAg。如果停止拉米夫定治療，應(yīng)對患者臨床情況和血清肝功能指標(biāo)（ALT和膽紅素水平）進行定期監(jiān)測至少4月，之后根據(jù)臨床需要進行隨訪。更昔洛韋可引起中性粒細(xì)胞、血小板計數(shù)減少，并易引起出血和感染。用藥期間應(yīng)經(jīng)常檢查血細(xì)胞計數(shù)，初始治療期間應(yīng)每2日監(jiān)測血細(xì)胞計數(shù)，以后為1周監(jiān)測1次。