2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、多巴胺受體激動劑，精神病患者禁用的藥物是（）?！締芜x題】

A.左旋多巴

B.司來吉蘭

C.苯海索

D.金剛烷胺

E.普拉克素

正確答案:E

答案解析:本題考查抗震顫麻痹藥的作用機(jī)制和禁忌證。震顫麻痹患者主要是大腦內(nèi)多巴胺（DA）能神經(jīng)功能降低，乙酰膽堿神經(jīng)功能過強(qiáng)，造成兩個神經(jīng)功能活動失去平衡所致，所以治療藥物一方面是抗膽堿藥，如苯海索；另一方面是提高DA功能藥物。提高多巴胺功能藥物包括：①直接提供大腦DA含量藥物（左旋多巴），不能直接服用DA，因?yàn)镈A極性大，無法進(jìn)入中樞，需服用其前體藥物左旋多巴，進(jìn)入大腦后轉(zhuǎn)變?yōu)镈A。為了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脫羧酶代謝生成DA，需同時服用外周多巴胺脫羧酶抑制劑芐絲肼或卡比多巴。②DA受體激動劑：如普拉克素、溴隱亭、培高利特、吡貝地爾、二氫麥角隱亭。③MAO-B抑制劑：如司來吉蘭、雷沙吉蘭，該類藥物抑制單胺氧化酶（MAO-B），從而防止DA、腎上腺素等兒茶酚胺類遞質(zhì)的代謝失活，增強(qiáng)這些神經(jīng)遞質(zhì)的功能。④COMT抑制劑：如恩托卡朋、托卡朋。這類藥物抑制兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT），抑制DA、NA等兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝。作為增強(qiáng)DA功能的這些藥物，一般禁用或慎用于精神病、胃腸道潰瘍，因?yàn)榫癫≈饕褪怯蒁A功能過強(qiáng)所造成的，DA能藥物可促進(jìn)胃腸道蠕動。

2、用于腦梗死忠者脫水治療，每次5~10mg，qd~bid，需要靜點(diǎn)的藥物是（）。【單選題】

A.甘露醇

B.呋塞米

C.甘油果糖

D.七葉皂苷鈉

E.皮質(zhì)類固醇激素

正確答案:D

答案解析:快速靜點(diǎn)就是快速靜脈滴注，需要在短時間內(nèi)輸完藥液，目的是讓藥物在短時間內(nèi)形成高張環(huán)境，提高滲透壓，因此甘露醇需要快速靜點(diǎn)（用量為125~250ml）。與甘露醇相比，甘油果糖的脫水作用溫和，用量相對較大（250~500ml）。呋塞米用量為20~40mg，七葉皂苷鈉用量為5~10mg。

3、對癲癇患者所進(jìn)行的用藥指導(dǎo)，錯誤的是（）。【單選題】

A.長期規(guī)律用藥

B.定期監(jiān)測肝功能

C.有條件者應(yīng)監(jiān)測血藥濃度

D.遵循多藥聯(lián)合治療原則

E.因病情需要必須聯(lián)用其他藥物時，請先咨詢醫(yī)師或藥師，切忌自行用藥

正確答案:D

答案解析:癲癇患者最好單一用藥，小劑量起始、逐漸增量，長期規(guī)律用藥，停藥時逐漸減量。部分抗癲癇藥存在藥物飽和代謝動力學(xué)，最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測?？拱d癇藥肝毒性明顯，最好每3個月監(jiān)測一次肝功能，其中應(yīng)用丙戌酸鈉者需要每個月監(jiān)測一次。

4、患有癲癇的孕婦在服用抗癲癇藥物治療時，需要在孕前3個月和孕初3個月加服（）?！締芜x題】

A.維生素A

B.維生素

C.維生素C

D.維生素E

E.葉酸

正確答案:E

答案解析:本題考查抗癲癇藥的用藥注意事項(xiàng)。孕婦缺乏葉酸會增加胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)，抗癲癇藥可加重這種風(fēng)險(xiǎn)；而懷孕3個月后胎兒神經(jīng)管發(fā)育已經(jīng)成形。

5、對于出血性腦卒中的患者教育，敘述錯誤的是（）?！締芜x題】

A.飲食限鹽

B.急性期需適當(dāng)運(yùn)動

C.臥床時頭部需抬高，以降低腦血流量

D.防止大便干燥

E.防止大便干燥

正確答案:B

答案解析:本題考查出血性腦卒中的患者教育。出血性腦卒中患者急性期必須絕對臥床休息，腦出血患者需臥床2~4周，蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需臥床4~6周。