2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專(zhuān)業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理精選模擬習(xí)題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、下列屬于脂肪酸類(lèi)抗癲癇藥的是（）。【單選題】

A.氯硝西泮

B.卡馬西平

C.撲米酮

D.苯妥英鈉

E.丙戊酸鈉

正確答案:E

答案解析:本題考查抗癲癇藥物的作用特點(diǎn)。抗癲癇藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為巴比妥類(lèi)（撲米酮）、苯二氮類(lèi)（氯硝西泮）、乙內(nèi)酰脲類(lèi)（苯妥英鈉）、二苯并氮類(lèi)（卡馬西平）、氨基丁酸類(lèi)似物和脂肪酸類(lèi)（丙戊酸鈉）。脂肪酸類(lèi)抗癲癇藥物的代表藥物為丙戊酸鈉。此類(lèi)藥物的抗癲癇機(jī)制尚未完全闡明，可能為抑制GABA的降解或促進(jìn)其合成，從而增加腦內(nèi)GABA濃度，促使內(nèi)流，使胞膜的超極化穩(wěn)定，達(dá)到抗癲癇作用。

2、慢性外耳道炎時(shí)局部應(yīng)用可使耳道干燥的是（）。 【單選題】

A.麻黃堿

B.過(guò)氧化氫

C.賽洛唑啉

D.硼酸乙醇

E.酚甘油

正確答案:D

答案解析:慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的藥物，如3%硼酸乙醇等。

3、用于治療巨幼細(xì)胞貧血的是（）?！締芜x題】

A.硫酸亞鐵

B.葉酸和維生素

C.亞葉酸鈣

D.維生素

E.糖皮質(zhì)激素

正確答案:B

答案解析:本題考查抗貧血藥的適應(yīng)證。巨幼細(xì)胞貧血可用葉酸和輔以維生素治療。

4、使用更昔洛韋初始治療期間，應(yīng)每（）日監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)?！締芜x題】

A.1

B.2

C.3

D.4

E.6

正確答案:B

答案解析:拉米夫定必須在有乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不能自行停藥，并需在治療中進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。至少應(yīng)每3月測(cè)一次ALT水平，每6月測(cè)一次HBV、DNA和HBeAg。如果停止拉米夫定治療，應(yīng)對(duì)患者臨床情況和血清肝功能指標(biāo)（ALT和膽紅素水平）進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)至少4月，之后根據(jù)臨床需要進(jìn)行隨訪。更昔洛韋可引起中性粒細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)減少，并易引起出血和感染。用藥期間應(yīng)經(jīng)常檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù)，初始治療期間應(yīng)每2日監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)，以后為1周監(jiān)測(cè)1次。

5、合用丙磺舒后，排泄速度減慢、半衰期延長(zhǎng)，體內(nèi)藥物量蓄積的是（）。【單選題】

A.α-干擾素

B.更昔洛韋

C.阿糖腺苷

D.金剛烷胺

E.膦甲酸鈉

正確答案:B

答案解析:更昔洛韋與丙磺舒合用時(shí)，前者腎清除率降低，這種相互作用與競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌有關(guān)。

6、關(guān)于PPI的用藥，正確的是（）?！締芜x題】

A.泮托拉唑合用氯吡格雷會(huì)使出血風(fēng)險(xiǎn)增加

B.口服制劑應(yīng)餐后服用，注射液可用葡萄糖注射液溶解

C.與抗酸劑聯(lián)合應(yīng)用，可降低其生物利用度

D.與地高辛合用時(shí)應(yīng)警惕高鎂血癥的發(fā)生

E.奧美拉唑的血漿半衰期為1h，因此應(yīng)每天服藥3~4次

正確答案:C

答案解析:本題考查PPI用藥監(jiān)護(hù)內(nèi)容。（1）某些PPI可競(jìng)爭(zhēng)肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物，會(huì)降低氯吡格雷的療效，使得患者的血栓不良事件增加，但泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。（2）服用時(shí)應(yīng)以整片（粒）吞服，不得咀嚼和壓碎，并至少在餐前1h服用。注射液僅用氯化鈉注射液或?qū)Ｓ萌軇┤芙猓灰藨?yīng)用酸性較強(qiáng)的溶劑，且須在溶后4h用畢。（3）抗酸劑增加胃內(nèi)酸度，妨礙PPI的溶解，可降低其生物利用度。（4）使用PPI3個(gè)月以上會(huì)有低鎂血癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的患者，尤其是同時(shí)使用地高辛或其他可致低鎂血癥的藥物時(shí)，醫(yī)藥人員應(yīng)考慮在質(zhì)子泵抑制劑治療前進(jìn)行血鎂檢查，并在治療過(guò)程中定期檢查。（5）PPI抑酸作用強(qiáng)大，用藥后抑制胃酸分泌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，故一般不需要多次給藥，以一日1次給藥為主，或一日2次給藥。

7、以下藥品可以抑制病毒DNA多聚酶的有（）?！径噙x題】

A.金剛烷胺

B.奧司他韋

C.阿糖腺苷

D.拉米夫定

E.阿德福韋

正確答案:C、D、E

答案解析:本題考查抗病毒藥的作用特點(diǎn)。（1）阿糖腺苷在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍佘?，通過(guò)抑制病毒DNA多聚酶、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。（2）拉米夫定在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸拉米夫定，進(jìn)而競(jìng)爭(zhēng)性抑制乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）多聚酶，并引起DNA鏈延長(zhǎng)反應(yīng)終止。（3）阿德福韋在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為其二磷酸型，競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DMA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶。（4）金剛烷胺作用于具有離子通道作用的蛋白而影響病毒脫殼和復(fù)制等，也可通過(guò)影響血凝素而干擾病毒組裝。（5）奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強(qiáng)效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

8、血小板對(duì)氯吡格雷產(chǎn)生治療反應(yīng)變異的最為主要和密切的原因是（）?！締芜x題】

A.P2Y12基因多態(tài)性

B.CYP2D6基因多態(tài)性

C.CYP3A4基因多態(tài)性

D.CYP2C9基因多態(tài)性

E.CYP1A2基因多態(tài)性

正確答案:A

答案解析:本題考查氯吡格雷的用藥監(jiān)護(hù)。常規(guī)劑量的氯吡格雷治療者約有4%~30%出現(xiàn)氯吡格雷抵抗或稱“治療反應(yīng)變異”（治療低反應(yīng)或無(wú)反應(yīng)性）。對(duì)氯吡格雷產(chǎn)生抵抗受多種途徑和因素的影響，P2Y12基因多態(tài)性是最為主要和密切的原因，基因序列的多態(tài)性可影響血小板對(duì)ADP的親和力。

9、可用于治療過(guò)敏性疾病的是（）?！締芜x題】

A.枸櫞酸鉀

B.門(mén)冬氨酸鉀鎂

C.氯化鈣

D.氯化鉀

E.氯化鈉

正確答案:C

答案解析:氯化鈣用于：低鈣血癥、高鉀血癥、高鎂血癥以及鈣通道阻滯劑中毒（心功能異常）；血鈣過(guò)低所引起手足抽搐、腸絞痛、輸尿管絞痛；解救鎂鹽中毒；甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后的“骨饑餓綜合征”；過(guò)敏性疾?。蛔鳛閺?qiáng)心劑，用于心臟復(fù)蘇。

10、強(qiáng)心苷類(lèi)藥停用（）天內(nèi)禁止使用氯化鈣。【單選題】

A.3

B.5

C.7

D.10

E.12

正確答案:C

答案解析:本題考查氯化鈣的禁忌證。氯化鈣可增強(qiáng)強(qiáng)心苷類(lèi)藥的毒性，在應(yīng)用強(qiáng)心苷類(lèi)藥或停用后7日內(nèi)禁用。