2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、患者，男，2歲。體重15kg，診斷為“1型糖尿病”可使用降糖藥物是（）?！締芜x題】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.比格列酮

E.胰島素

正確答案:E

答案解析:1型糖尿病患者，由于自身胰島β細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，在發(fā)病時就需要胰島素治療，而且終生需要胰島素替代治療以維持生命和生活。

2、關(guān)于沙庫巴曲纈沙坦的使用注意事項，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.沙庫巴曲纈沙坦不能與阿替洛爾、吲哚美辛或西咪替丁合用

B.從ACEI轉(zhuǎn)換為沙庫巴曲纈沙坦時，應(yīng)停用ACEI36小時后方可轉(zhuǎn)換

C.輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫巴曲纈沙坦

D.輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫巴曲纈沙坦

正確答案:A

答案解析:沙庫巴曲纈沙坦合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諾孕酮/炔雌醇復(fù)方制劑或靜脈用硝酸甘油時，沒有觀察到具有臨床意義的藥物相互作用。預(yù)計沙庫巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之間也不存在相互作用。

3、患者，男，64歲。因“慢性腎臟病、腎性高血壓”入院，血壓203/110mmHg，該患者宜首選（如果療程超過72小時需密切監(jiān)測血中硫氰酸鹽水平）的降壓藥物是（）?！締芜x題】

A.硝普鈉

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.貝那普利

E.氫氯噻嗪 

正確答案:A

答案解析:β受體阻滯劑：無禁忌證的STEMI患者應(yīng)在發(fā)病后24小時內(nèi)常規(guī)口服β受體阻滯劑。建議口服美托洛爾，從低劑量開始，逐漸加量。若患者耐受良好，2~3天后換用相應(yīng)劑量的長效控釋制劑。不推薦STEMI患者使用短效二氫吡啶類鈣拮抗劑；對無左心室收縮功能不全或房室阻滯的患者，若β受體阻滯劑無效或禁忌使用，則可應(yīng)用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。STEMI后合并難以控制的心絞痛時，在使用β受體阻滯劑的基礎(chǔ)上可應(yīng)用地爾硫。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑長期使用可能導(dǎo)致血鉀升高。如輸注硝普鈉達72小時以上，應(yīng)每日測定血中硫氰酸鹽水平，如未超過100mg/L，可繼續(xù)輸注，并輸注硫代硫酸鹽或羥鈷銨。

4、競爭性抑制胃腸道的α-葡萄糖苷酶活性減慢腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解從而延緩單糖的吸收，可降低餐后血糖的藥物是（）?！締芜x題】

A.二甲雙胍

B.吡格列酮

C.伏格列波糖

D.格列吡嗪

E.利拉魯肽

正確答案:C

答案解析:雙胍類：二甲雙胍肥胖首選；葡萄糖苷酶抑制劑，適用于餐后血糖升高。胰島素增敏劑羅格列陰降低空腹血糖及胰島素和肽水平；胰高血糖素樣肽-1受體激動劑利拉魯肽中樞抑制食欲，體重減輕。

5、患者，女，55歲。診斷為“甲癬”，宜使用的藥物是（）?！締芜x題】

A.卡泊芬凈

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.氟康唑

E.制霉菌索

正確答案:C

答案解析:特比萘芬用于：①毛癬菌、狗小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。②各種癬病（體癬、股癬、手足癬和頭癬等）以及念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮膚感染。③甲癬（甲真菌感染）。

6、能進入含有結(jié)核桿菌的巨噬細胞中，滲入結(jié)核菌體，在菌體內(nèi)特定酶的作用下活化，且在酸性環(huán)境中作用更強的抗結(jié)核藥物是（）?！締芜x題】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.鏈霉素

E.異煙肼

正確答案:B

答案解析:吡嗪酰胺的抗結(jié)核分枝桿菌作用弱于異煙肼、利福平和鏈霉素，抗菌作用在酸性環(huán)境中較強，與異煙肼和利福平合用有顯著的協(xié)同作用。吡嗪酰胺能進入含有結(jié)核桿菌的巨噬細胞，并滲入結(jié)核菌體，茵體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮作用。

7、關(guān)于阿片類藥物臨床使用的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會增加麻痹性腸梗阻的風(fēng)險

B.老年患者由于清除緩慢，血漿半衰期延長，因此使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會增加其呼吸抑制風(fēng)險

C.阿片類鎮(zhèn)痛藥物均能透過胎盤屏障，成癮產(chǎn)婦的新生兒出生時可出現(xiàn)戒斷癥狀

D.阿片類鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道動減緩，使甲氧氯普胺效應(yīng)減弱

E.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與硫酸鎂注射液合用可減少中樞抑制，降低呼吸抑制的風(fēng)險

正確答案:A、B、C、D

答案解析:阿片類鎮(zhèn)痛藥藥物相互作用：①阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用，不僅加重便秘，還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。②廣譜抗生素頭孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等誘發(fā)的偽膜性腸炎，出現(xiàn)嚴(yán)重的水瀉時，不宜應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥，易引起毒物自腸腔排出緩慢，痊愈延遲。③硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制，增加呼吸抑制和低血壓風(fēng)險。④阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起胃腸道蠕動減緩，括約肌痙攣，使甲氧氯普胺效應(yīng)減低。⑤單胺氧化酶抑制劑與阿片類鎮(zhèn)痛藥尤其是嗎啡、哌替啶合用可發(fā)生嚴(yán)重的、甚至致死的不良反應(yīng)，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、驚厥和高熱。

8、原發(fā)性腎病綜合征患者，在院治療時給予“注射用甲潑尼龍40mg qd”靜脈滴注，出院前調(diào)整為等效劑量的口服藥物序貫治療，適宜的方案是（）。【單選題】

A.潑尼松片50mg qd

B.潑尼松片20mg qd

C.潑尼松片30mg qd

D.地塞米松片10mg qd

E.地塞米松片5mg qd

正確答案:A

答案解析:潑尼松用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腎病綜合征、自身免疫性貧血等一日40~60mg。地塞米松口服初始一次0.75~3mg，一日2~4次，維持一日0.75mg。

9、下列痤瘡治療藥物中，應(yīng)用前須排除妊娠的有（）?！径噙x題】

A.過氧苯甲酰

B.維A酸

C.壬二酸

D.異維A酸

E.阿達帕林

正確答案:B、D、E

答案解析:異維A酸是維A酸的光學(xué)異構(gòu)體，阿達帕林是維A酸類化合物。此類藥不良反應(yīng)較大，有致畸作用，應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)及關(guān)注下用藥，用藥前應(yīng)排除妊娠。

10、關(guān)于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法錯誤的是（）。 【單選題】

A.不被胃腸道吸收，對中樞神經(jīng)及心血管系統(tǒng)無不良影響

B.直接服用或調(diào)成糊狀、丸狀服用

C.對伴有感染的腹瀉患者,應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的抗菌藥物治療

D.腹瀉患者宜在兩餐之間服用

E.食管炎患者宜餐后服用

正確答案:B

答案解析:雙八面體蒙脫石的用藥注意事項。①本品可能影響其他藥物的吸收，必須合用時在服用本品之前1小時服用。②將本品倒入50ml溫水中搖勻服用，丸狀、糊狀服用影響療效。③胃炎、結(jié)腸炎和腸易激綜合征患者適宜在餐前服用；腹瀉患者適宜在兩餐中間服用；胃食管反流、食管炎患者適宜餐后服用。④結(jié)腸炎、腸易激綜合征可采用灌腸療法。⑤極少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微便秘，減量后可繼續(xù)服用。