2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學（中藥學）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第六章 血液系統(tǒng)疾病用藥5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、具有類凝血酶樣作用的是（）?！締芜x題】

A.魚精蛋白

B.酚磺乙胺

C.氨基己酸

D.卡巴克絡

E.矛頭蝮蛇血凝酶

正確答案:E

答案解析:矛頭蝮蛇血凝酶是從巴西矛頭蝮蛇的毒液中提取的酶，不含神經(jīng)毒素及其他毒素。具有類凝血酶樣作用，能促進血管破損部位的血小板聚集，并釋放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ，使凝血因子Ⅰ降解生成纖維蛋白Ⅰ單體，進而交聯(lián)聚合成難溶性纖維蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。

2、具有強大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用，可用于預防靜脈血栓形成的藥物是（）?！締芜x題】

A.尿激酶

B.那屈肝素鈣

C.華法林

D.阿加屈班

E.雙嘧達莫

正確答案:B

答案解析:本題考查抗凝藥物的作用機制。磷酸二酯酶抑制劑：雙嘧達莫僅作為輔助抗血小板藥，主要用于華法林等香豆素類抗凝藥的輔助治療，適用于植入人工瓣膜患者、口服抗凝血藥仍有血栓栓塞患者、口服抗凝血藥合并阿司匹林不能耐受或有出血傾向患者，以增強抗栓療效；可與小劑量阿司匹林聯(lián)合應用，用于腦卒中的二級預防。那屈肝素鈣在體外具有明顯的抗凝血因子Ⅹa活性和較低的抗凝血因子Ⅱa或凝血酶的活性，具有快速、持續(xù)的抗血栓作用，且可溶解血栓，并改善血流動力學狀況。

3、影響毛細血管通透性的促凝血藥是（）。【單選題】

A.卡巴克絡

B.維生素

C.血凝酶

D.魚精蛋白

E.氨甲環(huán)酸

正確答案:A

答案解析:本題考查促凝血藥主要種類的代表藥物。促凝血藥又稱止血藥，其中部分藥物可影響某些凝血因子，促進或恢復凝血過程而止血（維生素K、凝血酶、酚磺乙胺）；部分藥物通過抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)而止血，統(tǒng)稱抗纖溶藥（氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸）；亦有部分作用于毛細血管，降低其通透性而發(fā)揮止血作用（卡巴克絡）。

4、屬于直接凝血酶抑制劑的是（）。【單選題】

A.雙香豆素

B.華法林

C.依諾肝素

D.達比加群酯

E.磺達肝癸鈉

正確答案:D

答案解析:本題考查抗凝血藥的分類。臨床上常用的抗凝血藥有：（1）維生素K拮抗劑：雙香豆素、雙香豆素乙酯、新抗凝、華法林。（2）肝素與低分子肝素：依諾肝素、那屈肝素、替他肝素、達肝素。（3）直接凝血酶抑制劑：水蛭素、重組水蛭素、達比加群酯。（4）凝血因子X抑制劑：磺達肝癸鈉、依達肝素、阿哌沙班、利伐沙班。

5、華法林維持量需觀察的時間是（）?！締芜x題】

A.3天

B.6天

C.5~7天

D.2min

E.72~96h

正確答案:C

答案解析:對急需抗凝者應同期優(yōu)選華法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。華法林療效于給藥5~7天后才可以穩(wěn)定，維持量需觀察5~7天。