2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識(shí)與技能（藥學(xué)，中藥學(xué)》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復(fù)正常，餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，最適宜家用的降糖藥物是（）?！締芜x題】

A.磺酰脲類

B.噻唑烷二酮類

C.雙胍類

D.胰島素

E.α-葡萄糖苷酶抑制劑

正確答案:E

答案解析:單純餐后血糖高，首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。

2、老年人使用可導(dǎo)致甲狀腺功能異常，肺毒性或Q-T間期延長(zhǎng)，不宜作為心房顫動(dòng)一線用藥的是（）?！締芜x題】

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛爾

D.胺碘酮

E.華法林

正確答案:D

答案解析:對(duì)于老年患者，控制心率比控制心律可更多獲益；胺碘酮可產(chǎn)生多種毒性及Q-T間期延長(zhǎng)，其不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、視物模糊、甲狀腺功能異常、肝功能異常、肝功能損害、靜脈炎等。很多情況下將胺碘酮列為二線用藥。

3、根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害，美國(guó)FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別。屬于B級(jí)藥物的是（）。 【單選題】

A.阿莫西林

B.葡萄糖

C.萬(wàn)古霉素

D.沙利度胺

E.卡馬西平

正確答案:A

答案解析:藥物妊娠毒性分級(jí)，B級(jí)在動(dòng)物生殖試驗(yàn)中并未顯示對(duì)胎兒的危險(xiǎn)，但無(wú)孕婦的對(duì)照組，或?qū)?dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副作用（較不育為輕），但在早孕婦女的對(duì)照組中并不能肯定其不良反應(yīng)（并在中、晚期妊娠亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)），如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林舒巴坦等。

4、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)的目的和意義有（）。【多選題】

A.減少ADR的危害

B.促進(jìn)新藥的研制開(kāi)發(fā)

C.促進(jìn)臨床合理用藥

D.為醫(yī)療事故鑒定和訴訟提供證據(jù)

E.彌補(bǔ)上市前研究的不足

正確答案:A、B、C、E

答案解析:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的目的和意義：彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足，減少ADR的危害，促進(jìn)新藥的研制開(kāi)發(fā)，促進(jìn)臨床合理用藥。

5、用藥后有可能出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是（）。【單選題】

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

E.左氧氟沙星

正確答案:D

答案解析:乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎。

6、使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是（）?！締芜x題】

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭孢曲松鈉

E.阿米卡星注射液

正確答案:C

答案解析:苯唑西林鈉、氯唑西林鈉、氨芐西林鈉、阿莫西林、羥芐西林鈉、哌拉西林鈉、舒他西林、替卡西林/克拉維酸鉀、哌拉西林/三唑巴坦、磺芐西林鈉注射液和青霉素氨芐劑等皮試，用藥液濃度和劑量等同的青霉素。

7、靜脈注射阿昔洛韋的適宜溶媒是（）。【單選題】

A.0.9%氯化鈉注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.50%葡萄糖注射液

D.復(fù)發(fā)氯化鈉注射液

E.低分子右旋糖酐注射液

正確答案:A

答案解析:阿昔洛韋屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，與酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀，宜選用注射用水溶解。

8、下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法，錯(cuò)誤的是（）。【單選題】

A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物

B.腎功能不全而肝功能正常者，可選用雙通道（肝腎）消除的藥物

C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以延長(zhǎng)給藥間隔或給減少給藥劑量

D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液，以促進(jìn)藥物排泄，防止藥源性疾病

E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案

正確答案:D

答案解析:腎功能不全患者用藥原則：（1）明確診斷，合理用藥；（2）避免或減少使用腎毒性大的藥物；（3）注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用；（4）腎功能不全而肝功能正?；颊呖蛇x用雙道（肝腎）消除的藥物；（5）根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量和給藥時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行TDM，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。當(dāng)腎功能不全者必須使用主要經(jīng)腎臟排泄具有明顯腎毒性的藥物時(shí)，應(yīng)按腎功能損害程度嚴(yán)格調(diào)整劑量，有條件的可做血藥濃度監(jiān)測(cè)，實(shí)行個(gè)體化給藥。

9、為減少共濟(jì)失調(diào)，幻覺(jué)及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用（）。 【單選題】

A.苯巴比妥

B.勞拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

正確答案:C

答案解析:老年失眠患者推薦使用non-BZDs或褪黑素受體激動(dòng)劑。

10、服藥后應(yīng)保持上身直立的藥物是（）?！締芜x題】

A.阿侖膦酸鈉

B.去氨加壓素

C.硫酸亞鐵

D.阿莫西林

E.辛伐他汀

正確答案:A

答案解析:服用阿侖膦酸鈉的注意事項(xiàng)：空腹用水送服，服藥后保持直立，30分鐘之內(nèi)不進(jìn)食。