2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、可能引起牙齦增生的藥物是（）?！締芜x題】

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.羥氯喹

D.柳氮磺吡啶

E.環(huán)孢素

正確答案:E

答案解析:環(huán)孢素主要不良反應有高血壓、肝腎毒性、神經系統損害、繼發(fā)感染、腫瘤以及胃腸道反應、齒齦增生、多毛等。

2、患者，男，78歲。因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑用藥后INR升高并出現咳血癥狀。出現該癥狀的主要原因是（）。【單選題】

A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄，導致華法林血藥濃度升高

B.氟康唑具有較強的血漿蛋白結合力，導致血中游離的華法林濃度升高

C.氟康唑可增加華法林的吸收導致華法林血藥濃度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，導致華法林血藥濃度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，導致華法林血藥濃度升高

正確答案:D

答案解析:氟康唑屬于肝藥酶CYP2C9抑制劑，與華法林同用，會抑制華法林的代謝，導致華法林血藥濃度升高，從而導致INR升高并出現咳血癥狀。

3、患者，男，62歲。無吸煙飲酒史，患高血壓、高脂血癥數年未治療。半年前就診，查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結果顯示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢復正常。一個月后，改用普伐他汀，再次出現肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關系應評價為（）?！締芜x題】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能無關

E.待評價

正確答案:B

答案解析:藥品不良反評價結果應為肯定的情況有：①用藥及反應發(fā)生時間順序合理；②停藥以后反應停止，或迅速減輕或好轉（根據機體免疫狀態(tài)，某些ADR反應可出現在停藥數天以后）；③再次使用，反應再現，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；④有文獻資料佐證；⑤排除原患疾病等其他混雜因素影響。

4、某批次青霉素鈉原料lmg相當于1670單位效價，生產規(guī)格為80萬U/支的青霉素鈉產品，每支所需的裝量是（）?！締芜x題】

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

正確答案:D

答案解析:理論效價系指抗生素純品的質量與效價單位的折算比率，青霉素鈉原料的1mg的單位效價為1670，生產量為80萬U，故每支所需裝量為80萬U/1670≈0.48g。

5、患者，女，76歲。慢性阻塞性肺病病史10年。一年來多次因急性加重入院，予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，經驗性抗感染治療時適宜選用的藥物是（）?！締芜x題】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.頭孢他啶

D.頭孢唑林

E.美羅培南

正確答案:C

答案解析:醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素，β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類或氟喹諾酮類。

6、能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩解視疲勞的藥物是（）?！締芜x題】

A.硫酸鋅滴眼液

B.聚乙烯醇滴眼液

C.山莨菪堿滴眼液

D.可的松滴眼液

E.酞丁安滴眼液

正確答案:C

答案解析:緩解視疲勞可以使用人工淚液（羥甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥癥狀。使用抗膽堿能滴眼液，如山莨菪堿滴眼液能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)。硫酸鋅滴眼液一般治療沙眼。過敏性結膜炎使用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。流行性結膜炎使用0.1%酞丁安或阿昔洛韋滴眼液。

7、患者，女，32歲。一天前發(fā)熱，體溫39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接觸史。查體見咽部輕度充血，血常規(guī)檢查白細胞計數偏低，中性粒細胞比例低，該患者最適宜選用的藥物是（）?！締芜x題】

A.利巴韋林片

B.奧司他韋膠囊

C.阿昔洛韋片

D.金剛烷胺片

E.齊多夫定片

正確答案:B

答案解析:病毒神經氨酸酶抑制劑是一類全新作用機制的抗流感藥，如扎那米韋吸入給藥或口服奧司他韋。神經氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初始48小時內使用較為有效。

8、患者，男，9歲。入院診斷為急性淋巴細胞白血病，臨床計劃鞘內注射藥物預防中樞白血病宜選用的藥物是（）。【單選題】

A.亞葉酸鈣

B.維生素B

C.甲氨蝶呤

D.長春新堿

E.地塞米松

正確答案:C

答案解析:臨床常用可經腦脊液途徑給藥的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。長春新堿具有很強的神經毒性，不能用于經腦脊液途徑給藥。

9、患者，男，66歲?；几哐獕?0年，吸煙史30年，一天前出現胸骨后壓榨性疼痛，休息后緩解。心電圖顯示：ST段壓低，心肌缺血。BP為160/89mmHg，心率為92次/分，患者即將接受的下列治療方案中，用法用量錯誤的是（）。【單選題】

A.硝酸異山梨酯片10mg tid

B.阿司匹林腸溶片100mg qd

C.美托洛爾緩釋片47.5mg qd

D.地爾硫片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

正確答案:D

答案解析:地爾硫普通片30~60mg tid，緩釋片90mg qd。

10、關于腸外營養(yǎng)能量配比的說法。正確的有（）。【多選題】

A.葡萄糖和脂肪乳劑是提供熱的主要物質

B.1g葡萄糖提供5kcal熱量

C.1g脂肪提供8kcal熱量

D.蛋白質（氨基酸）不是主要的供能物質

E.一般成人熱量需求為每天15~20kcal/kg

正確答案:A、D

答案解析:1g葡萄糖提供4kcal熱量；1g脂肪提供9kcal熱量；1g蛋白質提供4kcal熱量，但是氨基酸轉化成蛋白質時不提供能量。