2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第七章 利尿劑與泌尿系統(tǒng)疾病用藥5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、該患者首選的利尿藥物是（）。【單選題】

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.吲達帕胺

D.氨苯蝶啶

正確答案:A

答案解析:本題考查呋塞米的適應(yīng)證。與噻嗪類等其他利尿劑比較，利尿作用最強，用于噻嗪利尿劑無效或不耐受時，特別是當(dāng)急、慢性腎衰竭（肌酐清除率<30ml/min）時，可作為首選治療。

2、可以減少噻嗪類利尿劑低鉀血癥的發(fā)生，但不影響噻嗪類利尿劑所致RAAS激活的是（）?！締芜x題】

A.依那普利

B.氨苯蝶啶

C.阿司匹林

D.胺碘酮

E.尼莫地平

正確答案:B

答案解析:本題考查噻嗪類利尿劑的藥物相互作用。噻嗪類利尿劑與腎素抑制劑、ACEI或ARB聯(lián)合，一方面通過減少水鈉潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重機制增強降壓效果；另一方面RAAS抑制劑還可減少噻嗪類利尿劑所致的RAAS激活和低血鉀等不良反應(yīng)。鈣通道阻滯劑能夠促進腎臟鈉離子排泄，與噻嗪類利尿劑降壓作用機制部分重疊，都能導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)和RAAS激活，因此噻嗪類利尿劑與鈣通道阻滯劑聯(lián)合更適于低腎素型高血壓如多數(shù)老年高血壓患者。噻嗪類利尿劑與氨苯蝶啶或阿米洛利等保鉀利尿劑合用能夠減少低鉀血癥發(fā)生，防止鎂經(jīng)腎臟丟失，部分增強降壓效果。非甾體抗炎藥可以減弱噻嗪類利尿劑的作用。

3、能夠與噻嗪類利尿劑聯(lián)合應(yīng)用于低腎素性高血壓治療的是（）?！締芜x題】

A.依那普利

B.氨苯蝶啶

C.阿司匹林

D.胺碘酮

E.尼莫地平

正確答案:E

答案解析:本題考查噻嗪類利尿劑的藥物相互作用。噻嗪類利尿劑與腎素抑制劑、ACEI或ARB聯(lián)合，一方面通過減少水鈉潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重機制增強降壓效果；另一方面RAAS抑制劑還可減少噻嗪類利尿劑所致的RAAS激活和低血鉀等不良反應(yīng)。鈣通道阻滯劑能夠促進腎臟鈉離子排泄，與噻嗪類利尿劑降壓作用機制部分重疊，都能導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)和RAAS激活，因此噻嗪類利尿劑與鈣通道阻滯劑聯(lián)合更適于低腎素型高血壓如多數(shù)老年高血壓患者。噻嗪類利尿劑與氨苯蝶啶或阿米洛利等保鉀利尿劑合用能夠減少低鉀血癥發(fā)生，防止鎂經(jīng)腎臟丟失，部分增強降壓效果。非甾體抗炎藥可以減弱噻嗪類利尿劑的作用。

4、抗BPH植物制劑可引起的不良反應(yīng)是（）?！締芜x題】

A.胃腸道反應(yīng)

B.陽痿

C.射精障礙

D.睪丸疼痛

E.體位性低血壓

正確答案:A

答案解析:抗BPH植物制劑可引起的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

5、干擾睪酮對前列腺的刺激作用，減少膀胱出口梗阻的是（）?！締芜x題】

A.坦洛新

B.非那雄胺

C.普適泰

D.酚芐明

E.哌唑嗪

正確答案:B

答案解析:5α還原酶抑制劑（非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺）通過抑制5α還原酶進而抑制雙氫睪綱的產(chǎn)生，引起前列腺上皮細胞的萎縮，達到縮小前列腺體積、緩解臨床癥狀的目的。