2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學（中藥學）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、配制靜脈輸液時，應(yīng)選擇氯化鈉注射波或乳酸鈉林格注射液稀釋，不得使用葡萄糖注射液稀釋的抗真菌藥是（）?！締芜x題】

A.氟康唑

B.卡泊芬凈

C.伏立康唑

D.兩性霉素B

E.伊曲康唑

正確答案:B

答案解析:曲霉菌治療：伏立康唑為首選，也可考慮兩性霉素B（若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B）治療。若患者對兩性霉素B耐藥或不能耐受，卡泊芬凈可供選擇，聯(lián)合使用伏立康唑和卡泊芬凈是值得推薦的治療方法。伊曲康唑可在病情不十分嚴重且疑似真菌感染的情況下早期經(jīng)驗性使用，或在患者確實經(jīng)濟能力有限而又對兩性霉素B及其脂質(zhì)體不能耐受的情況下考慮使用。不宜用氯化鈉溶解的藥物有：普拉睪酮、洛鉑、兩性霉素B、紅霉素、哌庫溴銨，氟羅沙星等。不宜用葡萄糖溶解的藥物有：青霉素類，頭孢類、苯妥英鈉、阿昔洛韋，瑞替普酶、依托泊苷、卡泊芬凈等。

2、屬于外周性鎮(zhèn)咳藥的是（）?！締芜x題】

A.右美沙芬

B.噴托維林

C.福爾可定

D.可待因

E.苯丙哌林

正確答案:E

答案解析:外周性鎮(zhèn)咳藥：苯丙哌林、普諾地嗪、甘草合劑、咳嗽糖漿。

3、用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快等癥狀，其原因可能是大量病原體被殺滅后出現(xiàn)的全身性反應(yīng)，這種反應(yīng)稱為（）?！締芜x題】

A.瑞氏綜合征

B.青霉素腦病

C.金雞納反應(yīng)

D.赫氏反應(yīng)

E.Stevens-Johnson綜合征

正確答案:D

答案解析:應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應(yīng)（亦稱赫氏反應(yīng)）。

4、鎮(zhèn)痛藥合理用藥原則不包括（）?！締芜x題】

A.盡可能選擇口服給藥

B.按時給藥，而不是按需給藥

C.按階梯給藥，對于輕度疼痛患者首選弱阿片類藥物

D.用藥劑量個體化，根據(jù)患者需要由小劑量開始，逐漸加大劑量

E.阿片類藥物劑量一般不存在“天花板”效應(yīng)

正確答案:C

答案解析:按階梯給藥，對于輕度疼痛者首選非甾體抗炎藥；對于中度疼痛者應(yīng)選用弱阿片類藥，對于重度疼痛應(yīng)選用強阿片類藥。

5、口服避孕藥的禁忌證不包括（）。【單選題】

A.激素依賴性腫瘤

B.不明原因陰道出血

C.重度肝功能不全

D.甲狀腺功能減退

E.有血栓或血栓病史

正確答案:D

答案解析:避孕藥的禁忌證：①哺乳期婦女；②急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進、子宮肌瘤、肺結(jié)核等疾病的婦女；③妊娠、不明原因陰道出血、肝臟疾病、血栓或血栓史和激素依賴性腫瘤等；④擇期手術(shù)或需要長期臥床者，需要在手術(shù)的前一個月就停止服用口服避孕藥。

6、腎結(jié)石患者禁用的藥物是（）?！締芜x題】

A.非布索坦

B.苯溴馬隆

C.秋水仙堿

D.別嘌醇

E.碳酸氫鈉

正確答案:B

答案解析:痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，有中、重度腎功能不全或腎結(jié)石者禁用苯溴馬隆。

7、關(guān)于受體阻斷劑作用特點及藥物相互作用的說法，正確的有（）。 【多選題】

A.受體阻斷劑抑制由進食或迷走神經(jīng)興奮等引起的胃酸分泌

B.法莫替丁具有較強抗雄激素作用，會導致男性乳房女性化

C.睡前服用受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌

D.雷尼替丁對肝藥酶有較強的抑制作用

E.西咪替丁結(jié)構(gòu)中的咪唑環(huán)與肝藥酶有較強的親和力，能影響肝藥酶的活性

正確答案:A、C、E

答案解析:受體阻斷劑可抑制由進食、胃泌素、高血糖或迷走神經(jīng)興奮等刺激引起的胃酸分泌，尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌。西咪替丁對肝藥酶有較強的抑制作用。ACE項對。法莫替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁強20倍，比雷尼替丁強7.5倍，副作用較西咪替丁小，無抗雄激素的副作用。B項錯。雷尼替丁與肝藥酶的親和力較小，不抑制肝藥酶。D項錯。

8、關(guān)于利奈唑胺作用特點的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.利奈唑胺可用于治療金黃色葡萄球菌引起的院內(nèi)獲得性肺炎

B.利奈唑胺的作用機制為抑制細菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染

D.利奈唑胺是可逆、非選擇性單氨氧化酶抑制劑

E.利奈唑胺用藥時間超過一周，可能會出現(xiàn)血小板減少癥，需進行全血細胞計數(shù)

正確答案:A、C、E

答案解析:（1）利奈唑胺的作用機制為與細菌50S亞基的23S核糖體核糖核酸上的位點結(jié)合，阻止功能性70S始動復合物的形成，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。（2）用藥監(jiān)護：關(guān)注利奈哇胺所致的相關(guān)性血小板減少癥，尤其是用藥超過2周或以前有骨髓抑制病史，或合并使用能誘導發(fā)生骨鏈抑制的其他藥物，或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌藥物治療的患者，每周進行全血細胞計數(shù)的檢查，必要時輸注血小板。（3）適應(yīng)證：用于敏感菌所致的感染。①耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染。②致病菌為金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）或肺炎鏈球菌（包括多重耐藥菌株）引起的院內(nèi)獲得性肺炎。③金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）、化膿鏈球菌或無乳鏈球菌引起的復雜性皮膚或皮膚軟組織感染，包括未并發(fā)骨髓炎的糖尿病足部感染。④金黃色葡萄球菌（僅為甲氧西林敏感的菌株）或化膿鏈球菌引起的非復雜性皮膚或皮膚軟組織感染。⑤由肺炎鏈球菌（包括對多藥耐藥的菌株）由金黃色葡萄球菌（僅為甲氧西林敏感的菌株）所致的社區(qū)獲得性肺炎及陣發(fā)的菌血癥。

9、患者擬次日行冠脈血管造影檢查，應(yīng)暫停使用的藥物是（）?！締芜x題】

A.阿卡波糖

B.羅格列酮

C.二甲雙胍

D.阿司匹林

E.貝那普利

正確答案:C

答案解析:接受外科手術(shù)和造影增強的影像學檢查前需暫?？诜纂p胍。

10、中致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐，宜選用的止吐治療方案是（）?！締芜x題】

A.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松，化療結(jié)束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊

B.化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦，化療結(jié)束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松

D.化療前使用昂丹司瓊，化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥

E.化療前使用阿瑞吡坦、化療后需要繼續(xù)使用止吐藥

正確答案:A

答案解析:①重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療，每天化療前，聯(lián)合應(yīng)用受體阻斷劑，口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化療后從第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，—日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療，每天化療前，聯(lián)合應(yīng)用受體阻斷劑和口服地塞米松12mg，化療后，以第2日到第3日口服地塞米松或應(yīng)用受體阻斷劑。③低度致吐性化療藥所引起惡心與嘔吐的治療，每日化療前，應(yīng)用受體阻斷劑或地塞米松口服，化療后不需應(yīng)用。④微弱致吐性化療藥所引起惡心與嘔吐可不需治療，必要時每天于化療前，應(yīng)用受體阻斷劑，化療后不需應(yīng)用。