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請(qǐng)謹(jǐn)慎保管和記憶你的密碼,以免泄露和丟失

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)考試分別為綜合筆試和實(shí)踐技能考試兩個(gè)部分,需要先通過實(shí)踐技能考試才可以參加綜合筆試。今天幫考網(wǎng)就給大家分享一下實(shí)踐技能考試體能檢查相關(guān)知識(shí)點(diǎn),快來了解一下吧!
一、脈搏檢查
檢查脈搏主要使用觸診法,常選擇橈動(dòng)脈進(jìn)行,其他備選動(dòng)脈有肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈及頸動(dòng)脈等;
具體檢查方法為:以示指、中指、環(huán)指的指腹,置于患者腕部橈動(dòng)脈處,并以適當(dāng)壓力觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)。
注意事項(xiàng):
觸診時(shí)間至少30秒鐘,并計(jì)算被檢者脈率,同時(shí)感受脈搏的強(qiáng)度、節(jié)律以及有無異常變化等。檢測(cè)一側(cè)脈搏后,需同時(shí)檢測(cè)另一側(cè)橈動(dòng)脈,以此做對(duì)比檢查。
二、呼吸頻率檢查
呼吸頻率檢查主要通過視診來進(jìn)行,檢查前要告知被檢者取舒適體位,保持平靜呼吸,以便觀察。
檢查時(shí),要注意被檢者呼吸運(yùn)動(dòng)的頻率和節(jié)律;正常情況下成年男性和兒童以腹式呼吸為主;成年女性以胸式呼吸為主,呼吸頻率為16~20次/每分鐘,呼吸與脈搏比為1:4。
注意事項(xiàng):考試中,對(duì)于常見異常呼吸的類型,考生要有明確認(rèn)識(shí),特此總結(jié)如下:
呼吸停止:表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)消失,常見于心臟停搏。
Biots呼吸(間停呼吸):
表現(xiàn)為規(guī)則呼吸后,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一段時(shí)間的呼吸停止,然后又開始呼吸,具有間斷停止的特點(diǎn),常見于顱內(nèi)壓增高、藥物引起呼吸抑制及大腦損害。
Cheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸):表現(xiàn)為呼吸由淺變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始上述周期變化,常見于藥物引起的呼吸抑制,心力衰竭以及腦皮質(zhì)損傷(腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高)。
Kussmaul呼吸(庫氏曼呼吸):表現(xiàn)為呼吸深快,常見于代謝性酸中毒(如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等)。
三、演示肝濁音界的叩診方法:
1.被檢者取仰臥位,沿右鎖骨中線、右腋中線和右肩胛線,由肺區(qū)往下叩向腹部。
2.當(dāng)清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肝上界,為肝相對(duì)濁音界。
3.再往下輕叩,由濁音轉(zhuǎn)為實(shí)音時(shí),為肝絕對(duì)濁音界。
4.確定肝下界時(shí),由腹部鼓音區(qū)沿右鎖骨中線或前正中線向上叩,當(dāng)鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是。
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