2022年藥學(xué)職稱考試即將開始，考友們，當(dāng)前首要任務(wù)就是積極備考，為了幫助大家更好的備考，幫考網(wǎng)今日為大家?guī)淼姆窒硎牵烘?zhèn)靜催眠藥的藥理作用，來看看吧！

1、藥理作用與臨床應(yīng)用：

（1）抗焦慮：在低于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)就顯著改善癥狀。

（2）鎮(zhèn)靜、催眠:治療指數(shù)高，安全范圍大，對(duì)呼吸影響??；停藥后出現(xiàn)反跳性FWS延長較巴比妥輕，依賴性、戒斷癥狀較巴比妥類藥物輕；用于失眠、麻醉前給藥和心臟電擊復(fù)律或內(nèi)鏡檢查前給藥。

（3）抗驚厥、抗癲癇:用于破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱所致驚厥；地西泮靜脈注射首選用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。

（4）中樞性肌松作用:用于大腦麻痹，腦血管意外或脊髓損傷引起的肌僵直；緩解關(guān)節(jié)病變、腰肌勞損等所致肌肉痙攣。

2、作用機(jī)制：激動(dòng)GABAA受體，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，增加Cl-通道開放的頻率，而呈現(xiàn)中樞抑制效應(yīng)。

3、不良反應(yīng)：

（1）中樞抑制：治療量常見不良反應(yīng)為嗜睡、頭暈、乏力，精細(xì)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)；大劑量時(shí)偶有共濟(jì)失調(diào)，語言不清，肌肉無力。

（2）呼吸和循環(huán)抑制：靜注過快可引起呼吸和循環(huán)功能抑制，故宜緩慢靜脈注射。

（3）耐受性和成癮性：較巴比妥類輕。

（4）過量中毒：特效拮抗藥氟馬西尼。

癲癇藥的不良反應(yīng)

（1）局部刺激：口服引起惡心、嘔吐等；靜脈注射易引起靜脈炎。

（2）牙齦增生

（3）神經(jīng)系統(tǒng)：過量引起眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)或精神改變。

（4）血液系統(tǒng)：葉酸缺乏引起巨幼細(xì)胞性貧血，血小板減少癥，再生障礙性貧血等(補(bǔ)葉酸)。

（5）過敏反應(yīng)：用藥后1～3周常出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，少數(shù)患者可出現(xiàn)血細(xì)胞和血小板減少，偶致再生障礙性貧血。必須定期檢查血象。

（6）骨骼系統(tǒng)反應(yīng)：通過誘導(dǎo)肝藥酶而加速維生素D的代謝，長期應(yīng)用可致低鈣血癥。必要時(shí)，應(yīng)用維生素D預(yù)防。

（7）其它：妊娠早期服用偶致畸胎；男性乳房發(fā)育和女性多毛；皮疹。

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