在外科主治醫(yī)師考試備考過程中，多做習(xí)題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)淼脑囶}，供大家練習(xí)。

1、正常成人顱內(nèi)壓是

A、3.14～16.40cmH2O

B、6.25～18.60cmH2O

C、7.14～20.40cmH2O

D、9.34～22.60cmH2O

E、11.10～20.40cmH2O

2、急性顱內(nèi)壓增高時患者早期生命體征改變?yōu)?span lang="EN-US">

A、血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

B、血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

C、血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

D、血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

E、血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

3、枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是

A、煩躁不安

B、早期發(fā)生呼吸驟停

C、劇烈頭痛

D、頻繁嘔吐

E、血壓下降

4、下列選項中，不符合急性枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的是

A、生命體征和循環(huán)障礙出現(xiàn)早，瞳孔變化和意識障礙出現(xiàn)晚

B、呼吸驟停發(fā)生較早

C、生命體征改變出現(xiàn)晚而不明顯

D、顱內(nèi)壓增高

E、頸強直、四肢肌張力減低，肌力減退

5、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要鑒別點是

A、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

B、一側(cè)瞳孔散大

C、早期意識障礙且逐漸加重

D、去腦強直發(fā)作

E、病變對側(cè)半身癱瘓

答案部分

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 正常人顱內(nèi)壓是7.14～20.40cmH2O，通過側(cè)臥位腰穿或直接穿刺腦室測得。(注各版本教材數(shù)值有沖突，八版外科數(shù)據(jù)為7～20cmH2O，但并不影響做題，考試中以7～20這個范圍為準(zhǔn)，如果沒有就選最接近的數(shù)值。)

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 急性顱內(nèi)壓升高時患者早期生命體征改變?yōu)椋?span lang="EN-US">1.血壓變化：延髓血管中樞對缺血缺氧有反射性代償作用，顱內(nèi)壓升高時，血壓升高是為了維持腦血流特別是延髓的血流，晚期血壓下降是延髓功能衰竭的表現(xiàn)。2.脈搏變緩：主要見于急性顱內(nèi)壓增高患者，顱內(nèi)壓增高愈快，緩脈也愈顯著，而顱內(nèi)壓逐漸升高者一般無緩脈現(xiàn)象。3.呼吸變化：急性顱內(nèi)壓升高者，常出現(xiàn)呼吸深而慢，如疾病進一步發(fā)展，出現(xiàn)延髓衰竭，則呼吸淺、慢而不規(guī)則，或出現(xiàn)嘆息樣呼吸，最后呼吸突然停止。4.脈壓變化：脈緩有力，脈壓增大 。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別：小腦幕切跡疝意識障礙發(fā)生較早，而枕骨大孔疝早期發(fā)生呼吸驟停。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 急性枕骨大孔疝以延髓損害癥狀為主，腦神經(jīng)與頸神經(jīng)損害癥狀次之。生命體征改變出現(xiàn)早而明顯，表現(xiàn)為呼吸、脈搏減慢，血壓升高。

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要鑒別點是小腦幕切跡疝時出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大。還有其他不同點為枕骨大孔疝生命體征和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早，而瞳孔變化和意識障礙在晚期才出現(xiàn);小腦幕切跡疝時，瞳孔和意識障礙出現(xiàn)較早，延髓生命中樞功能受累表現(xiàn)出現(xiàn)在后。

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題，小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來！